Осложненное. Показателями тяжести при типичной ветряной оспе являются:
Показателями тяжести при типичной ветряной оспе являются:
● Выраженность симптомов интоксикации
● Длительность высыпания
● Обилие сыпи
● Наличие или отсутствие высыпаний на слизистых оболочках
При легкой форме ветряной оспы:
● Температура субфебрильная, может быть даже нормальная
● Высыпания продолжаются до 3 дней
● Сыпь скудная
● На слизистых элементы сыпи отсутствуют р10
При среднетяжелой форме ветряной оспы:
● Симптомы интоксикации умеренные: температура 38º - 38.5º
● Длительность высыпания до 5 дней
● Количество сыпи на коже умеренное
● Появляются элементы ветряночной сыпи на слизистых р11.
При тяжелой форме ветряной оспы:
● Интоксикация выраженная: температура до 39-40º в течение 5 -9 дней
● Длительность высыпаний -7-9 дней и более
● Сыпь обильная
● Характерны высыпания на слизистых оболочках р12.
Тяжелые формы заболевания развиваются у детей, получавших иммуносупрессивную терапию (глюкокортикостероиды, цитостатики).
В детском возрасте, как правило, ветряная оспа протекает в виде типичной легкой или среднетяжелой формы. У взрослых наблюдаются более тяжелые проявления заболевания.
Атипичные формы ветряной оспы:
● рудиментарная форма: для нее характерны пятнисто-папулезные высыпания, не переходящие в стадию везикулы, либо наблюдаются мельчайшие плотные узелки размером до 2-3 мм, скорее похожие на потницу, чем на ветряночные пузырьки (эту форму называют Varicellae milleariaе Томаса и Геноха); рудиментарная форма ветряной оспы развивается у детей, получавших накануне заболевания иммуноглобулин, плазму или кровь.
● буллезная форма: она характеризуется появлением, наряду с типичными ветряночными высыпаниями, дряблых пузырей (булл) большого диаметра (до 2-3 см.) с прозрачным содержимым.
● геморрагическая форма: проявляется наличием кровянистого содержимого в значительной части ветряночных везикул, в последующем на месте этих высыпаний образуются черные корочки; у части больных, помимо геморрагического пропитывания везикул, могут быть кровоизлияния в кожу и слизистые, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровоизлияния в мозг и во внутренние органы; эта форма ветряной оспы может развиться при сопутствующих заболеваниях крови, в частности при лейкозах (у больных лейкозом на фоне ветряной оспы не редко происходит развитие геморрагического криза, приводящего к летальному исходу).
● гангренозная форма: она сопровождается появлением на коже, наряду с обычными ветряночными высыпаниями, 1-2 черных участков сухой гангрены, диаметром несколько сантиметров; в последующем струп отпадает и образуется глубокая круглая язва, доходящая до мышц; гангренозная форма ветряной оспы развивается у истощенных детей, она протекает очень тяжело, дает большую летальность вследствие развития сепсиса.
● генерализованная или висцеральная форма:она характеризуется выраженной интоксикацией и поражением не только кожи и слизистых, но и внутренних органов; возникают множественные очаги некроза в печени, селезенке, легких, кишечнике, почках, поджелудочной железе, надпочечниках, в головном мозге и тимусе.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 527 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 |
|