 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Основные клинические симптомы. В развитии заболевания выделяют:В развитии заболевания выделяют: - начальный период болезни - период развернутой клинической картины Начальный период более характерен для взрослых больных, у них он наблюдается в 75% случаев и продолжается в течение 5-7 дней. У детей начальные проявления болезни отмечаются лишь у 1/3 больных, и они кратковременны – 1-3 дня. На начальной стадии развития болезни характерны: ● симптомы интоксикации: повышение температуры, чувство общего недомогания, разбитость ● неврологические симптомы в виде корешковых болей и парестезий в зоне будущих высыпаний
Период развернутой клинической картины проявляется: ● симптомами интоксикации, сохраняющимися на протяжении прогрессирования заболевания, т.е. в течение 2-5 дней ● сыпью, проходящей в своем развитии все те же стадии, что и ветряночный элемент: пятно, папула, везикула, корочка; сыпь появляется на гиперемированой, отечной и болезненной коже, период высыпания продолжается от 1-4 до 7 дней; сыпь исчезает в течение 7-14 дней, а у некоторых больных она сохраняется на протяжении 5 недель ● отличительной особенностью сыпи при опоясывающем лишае является ее односторонняя локализация по ходу нервного ствола спинального нерва (в межреберных промежутках) либо по ходу одной из веточек тройничного нерва - чаще высыпания наблюдаются по ходу межреберных нервов на уровне от 2-го грудного до 2-го поясничного сегментов спинного мозга. р. 1. ● при распространении вируса по верхней веточке тройничного нерва высыпания локализуются в области лба, носа и волосистой части головы ● при локализации поражения в области средней веточки тройничного нерва сыпь появляется на щеке и на небе ● если имеется распространение вируса по нижней веточке тройничного нерва, то элементы сыпи появляются на коже над нижней челюстью и на языке ● возможно высыпания в наружном слуховом проходе с развитием паралича лицевого нерва (синдром Рамзая – Ханта). ● описана генерализованная форма опоясывающего лишая, при которой спустя 2-7 дней от начала высыпания появляются множественные элементы сыпи на всех участках кожи. ● увеличением регионарных лимфатических узлов ● поражением нервной системы в виде невралгии (прегерпетической – предшествующей появлению сыпи и постгерпетической – сохраняющейся после исчезновения сыпи), парестезий, парезов мышц, иннервируемых пораженным нервным волокном, развития серозного менингита, энцефалита или менингоэнцефалита, полиневропатии. У детей по сравнению со взрослыми опоясывающий лишай протекает легче, с менее выраженным болевым синдромом и более короткой продолжительностью болезни.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 483 | Нарушение авторских прав |