АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенез. Парвовирусная инфекция имеет две фазы патогенеза

Парвовирусная инфекция имеет две фазы патогенеза.

Первая фаза совпадает с виремией, развивающейся примерно через 6 сут после воздушно-капельного попадания вируса. Парвовирус В19 избирательно прикрепляется к мембранному рецептору эритроцитов - антигену Р, чем и объясняется тропность этого вируса к клеткам-предшественникам эритроцитов, особенно к эритробластам и нормобластам (у немногочисленных лиц, не имеющих антигена Р, парвовирус В19 инфекции не вызывает). Виремия продолжается около 1 нед; в первые 2-3 сут наблюдаются общие симптомы (головная боль, недомогание, миалгия, озноб, лихорадка, зуд), ретикулоцитопения и значительное обеднение эритроидного ростка. Через несколько дней происходит незначительное снижение уровня гемоглобина, сохраняющееся в течение 7-10 сут. Иногда бывают легкие лимфопения, нейтропения и тромбоцитопения. В этот период вирус выделяется с секретами дыхательных путей.

Вторая фаз а заболевания наступает через 17-18 сут после заражения. К этому времени виремия прекращается, появляются специфические IgM-антитела. Эти антитела через несколько месяцев исчезают. На несколько дней позже IgM появляются IgG-антитела, которые сохраняются неопределенно долго. В этой фазе вирус из секрета носоглотки исчезает, количество ретикулоцитов в крови нормализуется, в течение 2-3 сут наблюдается пятнисто-папулезная сыпь, на 1-2 сут - артралгия или артрит. Клинические проявления парвовирусной инфекции- инфекционная эритема и артрит - почти несомненно обусловлены образованием иммунных комплексов.

Клинические формы парвовирусной В19 инфекции человека:

1. Инфекционная эритема (пятая болезнь, Erythema infectiosum)

2. Парвовирусная инфекция: артралгия и артрит

3. Внутриутробная и врожденная парвовирусная инфекция

4. Парвовирусная инфекция: апластический криз

5. Парвовирусная инфекция: хроническая анемия

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 541 | Нарушение авторских прав