Патогенез. Парвовирусная инфекция имеет две фазы патогенеза
Парвовирусная инфекция имеет две фазы патогенеза.
Первая фаза совпадает с виремией, развивающейся примерно через 6 сут после воздушно-капельного попадания вируса. Парвовирус В19 избирательно прикрепляется к мембранному рецептору эритроцитов - антигену Р, чем и объясняется тропность этого вируса к клеткам-предшественникам эритроцитов, особенно к эритробластам и нормобластам (у немногочисленных лиц, не имеющих антигена Р, парвовирус В19 инфекции не вызывает). Виремия продолжается около 1 нед; в первые 2-3 сут наблюдаются общие симптомы (головная боль, недомогание, миалгия, озноб, лихорадка, зуд), ретикулоцитопения и значительное обеднение эритроидного ростка. Через несколько дней происходит незначительное снижение уровня гемоглобина, сохраняющееся в течение 7-10 сут. Иногда бывают легкие лимфопения, нейтропения и тромбоцитопения. В этот период вирус выделяется с секретами дыхательных путей.
Вторая фаз а заболевания наступает через 17-18 сут после заражения. К этому времени виремия прекращается, появляются специфические IgM-антитела. Эти антитела через несколько месяцев исчезают. На несколько дней позже IgM появляются IgG-антитела, которые сохраняются неопределенно долго. В этой фазе вирус из секрета носоглотки исчезает, количество ретикулоцитов в крови нормализуется, в течение 2-3 сут наблюдается пятнисто-папулезная сыпь, на 1-2 сут - артралгия или артрит. Клинические проявления парвовирусной инфекции- инфекционная эритема и артрит - почти несомненно обусловлены образованием иммунных комплексов.
Клинические формы парвовирусной В19 инфекции человека:
1. Инфекционная эритема (пятая болезнь, Erythema infectiosum)
2. Парвовирусная инфекция: артралгия и артрит
3. Внутриутробная и врожденная парвовирусная инфекция
4. Парвовирусная инфекция: апластический криз
5. Парвовирусная инфекция: хроническая анемия
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 537 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 |
|