| Clostridium tetani - велика, тонка паличка 4-8 х 0,3-0,8 мкм.
Утворює спори, які десятками років зберігають життєздатність у грунті. При t°С 37°С, вологості і відсутності кис-ню вони проростають у вегетативні форми. Рухливий перетрих, виділяє екзотоксин,
який складаєть-
ся із двох фрак-цій:
1. тетаноспазмину
2. тетаногема-лізину.
Екзотоксин не
стійкий. Згубно
на нього діють лужне середови ще, сонячне світ ло і нагрівання.
| Джерелом є травоядні тварини і люди, в киш
ках яких він перебу-ває, з фекаліями попа-дає в грунт. Це рано-
ва інфекція. Попадати
збудник повинен па-
рентеральним шля-
хом (поранення, опе-
рації, ін'єкції, аборти,
пологи, опіки, відмо-
роження, електро-травми). Хвороба босих ніг.
| 1-60 днів
| Початковий період: тягнучий біль, печія в ра-
ні, фібрилярні посмикування в прилеглих м'язах. Пітливість, дратівливість
Симптоми Лоріна-Епштейна:
1.Скорочення м'язів під час
масажування їх проксимальніше від рани.
2.Скорочення інервальних
м'язів і закривання рота під час удару пальцем по внутрішній або зовнішній поверхні щоки (жувальний рефлекс).
| Гарячка різноманітна і не типова, не характерна.
| Розрізняють 3 періода хвороби:
1. Початковий
2. Судорожний
3. Видужування
СУДОРОЖНИЙ ПЕРІОД:
1. Тризм - тонічне напруження і скорочен-
ня жувальних м'язів.
2. Сардонічна посмішка - судороги мімічних м'язів – рот розтягнутий, кути його опущені, лоб в зморшках, очі прищулені, брови підведені.
3. Дисфагія – утруднене ковтання.
4. Опістотонус - тонічне скорочення м'язів
розминачів.
Може бути ЛЕГКА ФОРМА, СЕРЕДНЬО-ВАЖКА ФОРМА, ВАЖКА, ДУЖЕ ВАЖКА.
ГОЛОВНИЙ ПРАВЕЦЬ БРУННЕРА
АБО БУЛЬБАРНИЙ ПРАВЕЦЬ:
переважно спазм м'язів глотки голосової щілини, діафрагми, межреберних м'язів (параліч дихання).
ГІНЕКОЛОГІЧНИЙ ПРАВЕЦЬ –
дуже тяжкий.
МІСЦЕВИЙ ПРАВЕЦЬ –
ЛИЦЬВИЙ ПАРАЛІТИЧНИЙ ПРАВЕЦЬ, АБО РОЗЕ ГОЛОВНИЙ –
зараження через поранення голови, шиї, лиця. Парез (параліч) лицьового нерва.
УСКЛАДНЕННЯ: розриви м'язів і сухожилів (передньої черевної стінки, перело-ми кісток, вивихи).
|
