| В кінці 1 та на початку 2 тижня (7-8 день) рідкий розеольозний, на животі і грудях у вигляді "ранково-го неба". Від 5-8 до 40 розеол.
| З 4-5 дня лейкопенія, тромбоцитопе-нія, анемія.
| Діагноз ставиться на основі клінічної картини, епіданамнезу та лабораторних досліджень:
1. Кров на гемокультуру (ГК)(1-2 день)
2. Сечу на урінокультуру (УК)
3. Кал на копрокультуру (КК)
4. Жовч на білікультуру (БК)
5. Вміст розеол на розеолокультуру (РК)
6. Кістковиий мозок на мієлокультуру (МК)
З 7-8 дня позитивна реакція аглютинації Відаля з нарощуючим титром. РНГА.
| Висипним тифом, бруцельо-зом, лімфогра-нуломато-зом, сепси-сом, туберкульо-зом.
| Ураження клубової кишки, де знаходять виразки. Набряклі пеєрові бляшки і мезентеріальні лімфовузли.
Стадії утворення виразок:
1.Мозкоподібного набухання – 7 днів.
2.Некрозу – 7 днів.
3.Брудних виразок – 7 днів.
4.Чистих виразок – 7 днів.
5.Загоювання – 7 днів.
| Режим. Дієта 4, 4б. Левоміцетін 0,5-0,75 4-6 раз на добу до 10 дня нормалізації температури. З 4-5 дня доза 1,5-2,0 на добу.
Можна давати ампіцилін 0,5 4-6 разів на добу.
Дезинтоксикаційні препарати: Нео-гемодез, поліглюкін, 5% р-н глюкози 250,0.
Серцеві глікозиди: строфантін 0,05% -0,5 в/в на ізотонічному розчині.
Дімедрол 1%-1 мл.
| Рання ізоляція хворого. Поточна дезинфекція предметів догляду, випорожнень. Екстренне повідомлення в СЕС. Виписка реконвалесцентів на 21 день нормальної Т після 3-х разового бакдослідження калу і сечі з інтервалом в 5 днів та одноразового бакдослідження жовчі, які проводять через 3-5 днів після антибіотикотерапії. Диспансеризація 3 міс. з бакдослідженням калу, сечі, жовчі. Облік в СЕС 2 роки (працівники харчових підприємств - 6 років). Контактних спостерігають 21 день з термометрією.
|
