АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Герпетична інфекція
Висип
| Картина крові
| Діагноз і лабораторне дослідження
| Диферен-ціювати треба з:
| Патологічна анатомія
| Лікування
| Заходи в осередку
(вогнищі).
Критерії виписки реконвалесцентів
| Міхурці з прозорим серозним вмістом, потім кірочки і ерозії. Від висипки до зникнення її – 7-10 днів.
Оперизуючий герпес - міхурці можуть зливатися у великі міхури з геморагічним вмістом
| Без особливих змін
| На основі скарг, анам
незу хвороби, епіда-
намнезу, характерної
клінічної картини.
| Вітряной віспою, сибіркою, стенокардією, плевритом, пневмонією
| Оперизуючий герпес: виникають вогнища некрозу шкіри (бульозна, геморагічна, геморагічно-некротична форма).
| 1. Бонафтон 0,1 таблетки. Мазь 0,05% за повіки, 0,25% на слизові, 0,5% на гені талії, 1% на шкіру.
2. Метісазон 0,25 ч/з 2 години після їжі.
3. Теброфенова мазь 0,5% та 2%.
4. Госсіпол мазь 3%.
5. Оксолінова мазь 0,25% та 3%.
6. Фінлепсин 0,2 -знеболюючий препарат при невралгії трійчастого нерва і протисудомний.
Для попередження рецидиву пропонують герпетичну вакцину (0,1-0,2 мл в/ш 2 р. на тиждень, курс 5-10 ін‘єкцій).
7. Декаріс 0,15 одноразово на ніч.
8. Герпевір (ацикловір) 0,2 х 5 раз на добу.
| Не проводять. Суворо дотримуватись особистої та громадської гігієни.
|
24. Сибірка (Anthrax) – особливо небезпечна хвороба
Збудник
| Джерело, механізм і шляхи розповсюдження інфекції
| Інкубаційний період
| Початок
(скарги)
| Гарячка
| Найважливіші клінічні ознаки
| Бацила- грам (-),
нерухлива па-личка з обруба-ними кінцями, величина 3-10 х 1-1,5 мкм. Має капсулу, факуль
тативний аероб.
При t°C 12-14°С і доступу кисню утворює cпори. Вони дуже стійкі. У воді виживають до 10 рок., в грунті - десятки років. Кип'ятіння їх вбиває через 45-60 хв. Сухий жар 120°С - через 2 год. Стійкі до дезрозчинів. Вегетативні форми не стійкі.
| Джерело інфекції - хворі тварини: корови,
вівці, коні, олені, кози,
верблюди, свині. Вони
виділяють бацил з фе-
каліями і сечею. Ме-
ханізм передачі частіше контакт-ний.Можливий повітряно-краплин-
ний, пиловий, алімен
тарний. Фактори пе-
редачі – виділення
хворих тварин, трупи,
шкіра, м'ясо, вода,
грунт, скотомогиль-ники. Через кровосо
сущих комах (гедзі).
Значення має профе-сія хворого (на тва-ринницьких підприємствах).
Джерелом інфекції також можуть бути люди (при генералі-зованій формі).
| 2-14 днів, най-частіше 2-3 дні
| При шкірній формі малопомітний.
При легеневій і кишковій гострий,
з раптовим розвитком
важких
станів.
| 38-39°С без належності до якогось типу.
| КЛІНІЧНІ ФОРМИ СИБІРКИ:
1. Шкірна:
а) карбункульозний варіант (85-90%)
б) едематозний
в) бульозний
г) бешихоподібний
2. Генералізована або септична:
а) легеневий варіант; б) кишковий
ШКІРНА ФОРМА:
(карбункульозний варіант)
Найчастіше на місці проникнення збудника з'являється неболюча пляма (ма-
кула), потім папула, везикула, потім з кров'ю. Він свербить, людина чухає, він лопається, утворюється виразка з темним дном. Вона перетворюється в чорний неболючий щільний струп, який нагадує вуглину, звідси і походить назва. Навколо нього вінчик вторинних дочірних міхурців. Вони розриваються, виразка
збільшується, цей утвір і носить назву
сибіркованого карбункула. Навколо нього
драглистий набряк, теж неболючий. Драг-
листе дрижання - симптом Стефанського.
ЛЕГЕНЕВИЙ ВАРІАНТ:
Висока t°C, біль у грудях,задишка, серозно-
геморагічне харкотиння, набряк легень,
Харкотиння у вигляді "малинового желе".
На 2-4день хворі гинуть.
КИШКОВИЙ ВАРІАНТ:
t0C, озноб, криваве блювання і кривавий
пронос.
|
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 547 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 |
|