Рикетсія Провачека, кокоподібна, 0,4 мкм, паличкоподібна 4 мкм, гігінтська міцелярна 40 мкм. Стійка до висушування (5-8 міс.), до холоду, замороження (1 рік), чутлива до високої температури і дезрозчинів у звичайних концентраціях.
| Хвора людина на висипний тиф або хворобу Бріла. Вона заразна два останні дні інкубаційного періоду, весь період гарячки і перші два дні апірексії. Механізм передачі трансмісивний, переносником є одежна воша через фекалії, які хворий втирає в укушену ранку.
| 5-23 дні (13-15 днів).
| Підгострий.
Озноб, головний
біль, слабкість, біль у кістках і м'язах, головний біль не
зменшується від аналгетиків. Шум у вухах, безсоння.
Хворі збуджені (ейфорія), балакучі, ме-тушливі, багатословні, роздратовані, образливі. Слухові, світлові, тактильні галюцинації, марення. Лице гіперемоване, одутле, "п'яне обличчя " і "кролячі очі", ніби людина вийшла з лазні.
| За 2-3 дні досягає 39-40,5°С. Постійна температура. На 3-4 день, різке зниження перед висипом і на 8-10 день, за 3-4 дні до припинення гарячки ("урізи").
| 1. Ознака Яновського - «п‘яне обличчя», «кролячі очі»
2. Кон'юнктивальниий висип - симптом Зороховича-Кіарі-Авцина.
3. Енантема Розенберга (висип на м'якому піднебінні).
4. Симптом Діча - “джгут №1”, на 1 хвилину виникають розеоли після зняття зникають.
5. Симптом Кончаловського-Румпеля-Леєде - “джгут №2”, на 10 хвилин виникають нижче петехії, які не зникають.
6. Проба Юргенса – «щипка» - петехії
7. Симптом Беттігера - “санітарки”, після тертя мочалкою – крововиливи (петехії).
8. Симптом Ігнатовського - “сухої банки”, після банки крововиливи (петехії).
9. Симптом Говорова-Годельє - язик тремтить і, висуваючись, спотикається об нижні різці.
10. Симптом Боткіна – борозенка на нігтях, яка виросла під час хвороби.
11. Тифозний стан.
12. Гепатоспленомегалія.
13. Метеоризм. Закреп.
14. Рясна розеольозно-петехіальна висипка по типу “нічного неба”.
|