АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Энзимотерапия хирургической инфекции

В настоящее время для лечения гнойно-воспалительных заболеваний применяют протеолитические ферменты в виде системной энзимотерапии (вобэнзим, флогэнзим) В. С. Савельев (2002) и местного лечения гнойных ран (трипсин, химотрипсин), фермены, деполяризующие ДНК (дезоксирибонуклеаза) и РНК (рибонуклеаза), гиалуронидаза, расщепляющую мукополисахариды.

Протеолитические ферменты обладают следующими эффектами: 1. протеолитическим т. е. способностью лизиса нежизнеспособных, коагулированных белков и нуклеопротеидов; 2. противовоспалительным; 3 антикоагуляционным; 4 дегидратационным, обусловленным способностью увеличивать проницаемость тканей.

Трипсин, химотрипсин, химопсин наиболее эффективны при обширных тканевых некрозах, фибринозных наложениях; рибонуклеазы и дезоксирибонуклеазы активны при наличии густого гноя.

Ферменты – трипсин, химотрипсин, химопсин применяют в виде 1 - 2,5 % раствора (на изотоническом растворе хлорида натрия), которым смачивают вводимые в рану марлевые тампоны. При жидком гнойном отделяемом препараты используют в сухом виде – порошок засыпают в рану. Протеолитические ферменты необходимо применять с учетом фазности течения раневого процесса и только в фазу гидратации.

Очищение ран от гноя, некротических тканей, появление грануляций, начало эпителизщации при лечении ферментами наступает в 1 ½ раза быстрее, чем при лечении традиционными методами. Применение протеолитических ферментов в лечении гнойных ран позволяет широко использовать пластические операции: ранний вторичный шов, аутодермопластику.

Дата добавления: 2015-10-19 | Просмотры: 1255 | Нарушение авторских прав