1.Аллергические реакции - патологическое состояние, обусловленное сенсибилизацией организма антибиотиками. Характер их бывает разнообразным:
а) реакция аллергического типа (шок, сывороточная болезнь);
б) кожные реакции;
в) органотропное действие антибиотиков в результате аллергизации.
Анафилактический шок проявляется потерей сознания, резким падением артериального давления, исчезновением пульса. При анафилактическом шоке проводятся реанимационные мероприятия. Иногда отмечаются коллаптоидные состояния.
Сывороточная болезнь - чаще проявляется в виде истинно аллергических реакций (крапивница), как один из симптомов. Кроме того, у этих больных выражены общие симптомы: высокая температура, увеличение лимфоузлов, спленомегалия, боли в суставах. Кожные реакции: крапивница, эритематозные, буллезные сыпи. Ангионевротический отек Квинке и воспалительно-некротические поражения кожи (феномен Артюса) возникают реже.
II. Токсическое действие антибиотиков проявляется в нескольких формах:
1. Нейротоксическое действие (влияние на ЦНС, невриты, полиневриты, нервно-мышечный блок).
2. Токсическое действие на внутренние органы и систему кроветворения.
3. Тератогенное действие антибиотиков.
III. Побочные реакции, обусловленные непосредственным фармакодинамическим действием антибиотиков: 1. Токсический шок; 2. Дисбактериозы; 3. Суперинфекции.
К ошибкам антибиотикотерапии относятся: 1) широкое применение без показаний; 2) использование малых или неоправдано высоких доз без показаний; 3) назначение антибиотиков без учета чувствительности микрофлоры; 4) несоблюдение правил их рационального сочетания; 5) незнание противопоказаний к применению; 6) назначение антибиотиков без предварительных проб на чувствительность организма к тому или иному антибиотику.