АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Автономная (вегетативная) нервная система

Автономная (вегетативная) нервная система выделена в связи с особенностями ее строения и функции. Структурными от­личиями автономной (вегетативной) части нервной системы от соматической нервной системы являются: очаговое расположение вегетативных центров (в трех отделах мозга); наличие вегетатив­ных нервных узлов (скопление тел нервных клеток) в вегета­тивных нервных сплетениях; двухнейронность эфферентного нервного пути от мозга до рабочего органа; отсутствие сегментар-ности.

Простейшая рефлекторная дуга вегетативного рефлекса, как и соматическая рефлекторная дуга, состоит из трех звеньев: чувствительного (афферентного), вставочного (кондукторного) и двигательного, или секреторного (эффекторного). Чувствитель­ное звено образовано вегеточувствительными нервными клетка­ми, расположенными в спинно-мозговых узлах и чувствительных узлах черепных нервов. Периферические отростки вегеточувстви-тельных нейронов имеют чувствительные нервные окончания — интерорецепгпоры во всех внутренних и других органах, в коже, стенках сосудов. Анатомические особенности строения позволя­ют рецепторам избирательно реагировать лишь на один опреде­ленный вид энергии, который преобразуется в нервный импульс. Центральные отростки вегеточувствительных нейронов входят в мозг и достигают вегетативных центров (ядер), где образуются си­напсы (контакты) с вставочными (переключательными) нейрона­ми. Второе звено вегетативной рефлекторной дуги представ­лено нейронами, тела которых располагаются в вегетативных яд­рах спинного и головного мозга. Аксоны вставочных нейронов покидают спинной или головной мозг в составе черепных или спинно-мозговых нервов. Отделившись от этих черепных или спинно-мозговых нервов, вегетативные волокна направляются к нервным клеткам — третьему звену вегетативной рефлекторной дуги. Тела третьих эффекторных (двигательных, секреторных и других) нейронов образуют узлы, лежащие около позвоночни­ка в составе правого и левого симпатических стволов (околопоз­воночные), в стенках внутренних органов (внутриорганные узлы), а также возле внутренних органов (околоорганные узлы). Аксо­ны эффекторных (третьих) нейронов имеют в органах эффекторные нервные окончания.

Автономную (вегетативную) нервную систему на основании строения, топографии вегетативных ядер в спинном и головном мозге, а также особенностей функции подразделяют на симпати­ческую и парасимпатическую части.

И симпатическая, и парасимпатическая части имеют цент­ральный отдел в виде ядер (скоплений клеток вегетативной природы), расположенных в различных отделах мозга, и перефери ческий отдел. Периферический отдел вегетативной нсрнмм стемы включает находящиеся за пределами мозга (вне черепа и позвоночного канала) вегетативные нервы, перин локна, узлы (ганглии), вегетативные сплетения и нервные окончания..

У симпатической части к центральному ее отделу относятся ядра, расположенные в боковых рогах спинного мозга с VIII шейного (I грудного) по II поясничный сегмент. К переферическому отделу симпатической части относятся парный симпатический ствол, расположенный по сторонам от позвоночного столба (справа и слева) с его соединительными ветвями (и серыми), нервы, идущие от симпатического ствола к ни ним органам и сосудам, к крупным симпатическим силе и находящимся в брюшной полости и полости таза, нервные окончания симпатической природы. Симпатические нервные сплетения располагаются на брюшной аорте, на передней поверхности крестца и состоят из групп нервных узлов, а также подходящих к ним и отходящих от них нервов. К числу наиболее крупных сплетений относятся чревное (солнечное) сплетение, расположенное вокруг чревного ствола. Из узлов этого сплетения выходят симпатические волокна, иннервирующие почти все органы брюшной полости. В связи с важной ролью в иннервации внутренних органов это сплетение называли даже мозгом брюшной полости. Симпатические волокна, отходящие от симпатического ствола, идут также в составе всех спинно-мозговых и черепных нервов. Существуют и самостоятельные симпатические нервы-сердечные, сонные, пищеводные, легочные и другие, осуществляющие симпатическую иннервацию сердца, органов головы, шеи, груд ной и брюшной полостей.

У парасимпатической части нервной системы центральный отдел расположен в составе головного мозга в виде ядер черепных нервов (глазодвигательного, лицевого, языкоглоточного, блуждающего) и в боковых рогах крестцовых сегментов спинного мозга пот (со II по IV).

Периферический отдел парасимпатической части нервной системы представлен нервными волокнами в составе черепных и тазовых нервов, нервными узлами, расположенными в стенкахвнутренних органов или в непосредственной близости от этих органов, нервными окончаниями парасимпатической природы. Ко многим внутренним органам парасимпатические волокна идет в| составе блуждающих нервов (X пара черепных нервов). Эти нервы иннервируют почти все органы грудной и брюшной полостей. Половые органы, мочевой пузырь и конечная часть толстой кишки получают парасимпатическую иннервацию из крестцового отдела спинного мозга.

Вегетативная нервная система иннервирует все ткани и ортганы, осуществляет регуляцию и координацию процессов жизнедеятельности, поддерживает постоянство внутренней среды. Она согласует и приспосабливает работу органов и систем к общим нуждам и потребностям организма.

Симпатическая часть вегетативной нервной системы интер­нирует все органы и ткани, в том числе кожу, мышцы, внутрен­ние органы, кровеносные и лимфатические сосуды. Она мобили­зует деятельность жизненно важных органов, повышает энерго­образование в организме. Симпатические импульсы активизиру­ют защитные реакции: иммунные процессы, терморегуляцию, ме­ханизмы свертывания крови. Возбуждение симпатической части нервной системы стимулирует эмоциональное состояние и напря­жение в организме.

Передача возбуждения с преганглионарного нейрона на постганглионарный у симпатической части нервной системы осуще­ствляется при помощи медиатора — норадреналина. Норадреналин, являясь химическим посредником передачи симпатиче­ских импульсов, взаимодействует с адренорецепторами постсинаптической мембраны. Под влиянием норадреналина увеличива­ются ритм и сила сердечных сокращений, происходит сужение кровеносных сосудов, расширение зрачка, уменьшение секреции желез желудка и кишечника, расслабление гладкой мускулатуры кишечника, усиление слюноотделения. Синаптическая нервная система способствует значительному повышению работоспособ­ности организма, активизируя процессы синтеза в организме.

Парасимпатическая часть вегетативной нервной системы иннервирует только внутренние органы. Медиатором при пере­даче парасимпатических импульсов с одного нейрона на другой служит ацетилхолин. При участии ацетилхолина уменьшаются ритм и сила сердечных сокращений, суживается просвет бронхов, усиливается легочная вентиляция, усиливается желудочно-кишеч­ная перистальтика, активизируется секреция желудочных и ки­шечных желез, поджелудочной железы, суживаются зрачки.

Таким образом, в отличие от остальных частей тела и систем человеческого организма, внутренние органы получают двойную вегетативную иннервацию: и симпатическую, и парасимпатиче­скую. Обе эти части вегетативной нервной системы регулируют функции одних и тех же внутренних органов, создавая оптималь­ный режим их работы. В зависимости от обстоятельств, от вели­чины функциональных нагрузок вегетативная нервная система или усиливает, или ослабляет функции тех или иных внутренних органов, включая работу сердца и легких. При этом в каждый мо­мент в соответствии с физическими или психическими нагрузка­ми большую активность проявляет или симпатическая, или парасимпатическая части вегетативной нервной системы.

Управление всеми отделами вегетативной нервной системы осуществляют высшие отделы центральной нервной системы. Контролирует и интегрирует все функции вегетативной нервной системы кора полушарий большого мозга. В основном это кора лобных долей полушарий большого мозга, а также формации лимбической системы, которые связаны с внутренними органа­ми двусторонними кортико-висцеральными связями. Значитель­ная роль в регуляции вегетативных функций принадлежит гипо­таламусу, его ядрам. Нервные импульсы гипоталамуса, выделяе­мые его нейросекреторными клетками биологически активные ве­щества (нейросекреты) стимулируют или тормозят многие функ­ции вегетативной нервной системы.

Контрольные вопросы

1.Расскажите о формировании спинно-мозговых нервов, об их ветвях и нервных сплетениях.

2.Назовите нервы, выходящие из шейного сплетения, и области
(органы), которые они иннервируют.

3.Назовите ветви (нервы) плечевого сплетения, которые разветвляются в области плечевого пояса и в пределах свободной верхней ко­нечности.

4.Опишите поясничное сплетение и выходящие из него ветви (нервы).

5.Назовите ветви крестцового сплетения, укажите органы (области),
которые они иннервируют.

6.Дайте характеристику вегетативной нервной системе, приведите ее
классификацию, отличия от соматической нервной системы. Назовите
функции вегетативной нервной системы.

7.Перечислите структуры, относящиеся к периферической части вегетативной нервной системы (симпатической и парасимпатической).

ГЛАВА 1О

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 633 | Нарушение авторских прав