Психическое состояние. Ориентируется в месте, пространстве и в ситуации
Ориентируется в месте, пространстве и в ситуации. Контактен. Речь и мышление последовательны и логичны. Память сохранена. Настроение ровное, внимание устойчивое. Поведение спокойное.
IV. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Исходя из жалоб больного, данных анамнеза, объективного статуса можно выделить следующие синдромы:
- синдром полиурии (частое мочеиспускание, никтурия);
- астенический синдром (слабость, снижение работоспособности);
- синдром полинейропатии (онемение, ползание “мурашек” в дистальных отделах нижних конечностей);
- синдром офтальмопатии: снижение зрения на оба глаза;
Предварительный диагноз: Сахарный диабет 2 типа.
V. ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО.
1. ОАК – для определения наличия воспалительного процесса, а также возможного скрытого кровотечения (анемия).
2. ОАМ – для выявления воспаления, протеинурия, бактериурия.
3. Биохимический анализ крови – определение содержание мочевины, креатинина (исключение уремии), липидов крови, общего белка, белковых фракций (оценка функционального состояния печени).
4. Гликемический профиль – для оценки функционального состояния островкового аппарата поджелудочной железы.
5. Проба Реберга – для оценки работы почек.
6. Микральтест – для выявления микроальбуминов.
7. Исследование глазного дна – определение стадии ретинопатии.
8. Электрокардиография – для оценки функционального состояния сердца.
9. Рентгенография грудной клетки – исключение патологии легких.
10. Консультация кардиолога (лечение и контроль ГБ и стенокардии), окулиста (контроль и лечение ретинопатии).
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 494 | Нарушение авторских прав
|