АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

VIII. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ.

Прочитайте:
  1. CVIII. СЪДИЯТА
  2. II этап дифференциального диагноза.
  3. IX. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
  4. IX. Клинический диагноз и его обоснование.
  5. IX. Обоснование диагноза.
  6. LVIII. ГОСПОДИН НОАРТИЕ ДЬО ВИЛФОР
  7. LXVIII. ЛЕТЕН БАЛ
  8. LXXVIII. ПИШАТ НИ ОТ ЯНИНА
  9. LXXXVIII. ОСКЪРБЛЕНИЕТО
  10. V. Выпишите рецепты в дневник для лечения больных на ФАПе с диагнозами: «Сальмонеллез средней степени тяжести».

 

Основной диагноз: Сахарный диабет 2 типа, средней тяжести, некомпенсированный.

Сопутствующие заболевания: Артериальная гипертензия II ст., 3 ст., р. 4.

Хронический панкреатит. Дислипидемия.

Осложнения: Диабетическая полинейропатия нижних конечностей 1 стадия. Неалкогольный стеатогепатоз.

 

Диагноз сахарный диабет поставлен на основании:

- жалоб - общая слабость, снижение работоспособности, сухость во рту, сильная жажда (употребляет около 5 литров жидкости в день), учащенное мочеиспускание, боли, судороги, онемение, чувство ползания “мурашек” в дистальных отделах нижних конечностей. Похудение на 10кг. Ухудшение зрения.

- анамнеза заболевания - в 2005 году во время нахождения в стационаре выявили гипергликемию, появился первый признак заболевания – жажда.

- лабораторных данных – высокие показатели глюкозы при исследовании гликемического профиля.

За 2 тип сахарного диабета свидетельствуют следующие данные: развитие заболевания в возрасте старше 35 лет, начало заболевания медленное, без явных признаков, течение заболевания стабильное, клинические проявления стертые, отсутствие кетоацидоза.

О средней степени тяжести заболевания говорит: компенсация достигается применением диеты и сахароснижающих препаратов, наличие дистальной полинейропатии, макроангиопатия (ИБС, ГБ), нет проявлений выраженной микроангиопатии 2-3 степени и других осложнений (ХПН, инфаркт, инсульт, автономная нейропатия и др.).

Некомпенсированный сахарный диабет, т.к. показатели глюкозы венозной крови натощак больше чем 7 ммоль/л.

 

 

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 483 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)