Х. ЛЕЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ.
Общие принципы лечения:
1. Диета:
- по составу должна быть физиологическая;
- изокалорийная при нормальной массе тела и гипокалорийная при ожирении;
- питание должно быть 4-5 разовым, при этом часы приема и распределение углеводов в течение суток должны быть строго определенными;
- из суточного рациона исключают легкоусвояемые углеводы;
- в пищевом рационе должно быть достаточное содержание клетчатки;
- жиры растительного происхождения должны составлять примерно 40-50% общего количества жиров суточного рациона;
- отказ от алкоголя.
2. Физическая активность (пешие прогулки).
3. Таблетированные сахарпонижающие препараты
а) препараты сульфонилмочевины – воздействуют на рецепторные и пострецепторные клеточные механизмы инсулинзависимых тканей, увеличивают количество тканевых рецепторов инсулина и повышают чувствительность инсулинзависимых тканей к эндогенному инсулину, также стимулируют активность В-клеток панкреатических островков: манинил, амарил, диабетон.
б) бигуаниды – потенцируют эффект инсулина на рецепторном и пострецепторном уровнях, увеличивают проницаемость клеточных мембран для глюкозы и повышают потребление ее периферическими тканями, снижают всасывание глюкозы, поступающей с пищей, увеличивают образование гликогена и снижают гликонеогенез в печени, что ведет к уменьшению поступления из нее глюкозы в кровь: сиофор (метформин).
в) Постпрондиальные препараты: новонорм, старлекс.
4. При неэффективности сахаропонижающих препаратов – введение инсулина.
Короткого действия: актропид, бинсулин.
5. Санаторно-курортное лечение. Ессентукский курорт на Кавказе является в настоящее время ведущим курортом в России, где могут получить полноценную и квалифицированную медицинскую помощь больные СД.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 407 | Нарушение авторских прав
|