|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Причины ОПН
Прочитайте:
- III. Причины электротравм.
- S:Причины преренальной ОПН
- Алиментарное бесплодие. Причины, диагностика и профилактика.
- Аллергические кожные заболевания у детей, причины, признаки, доврачебная помощь
- Аллергия замедленного типа. Виды, причины, механизмы, роль медиаторов, проявления.
- АНАТОМИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ПРИВЫЧНОГО НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
- Ангина, причины, признаки, осложнения, профилактика.
- Анемия у детей, причины, признаки.
- АППЕНДИЦИТ У РЕБЕНКА: ПРИЧИНЫ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ
- АРТЕРИО-ВЕНОЗНАЯ МАЛЬФОРМАЦИЯ И ПРИЧИНЫ ЕЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
|
|
| Преренальная ОПН
| 1. Уменьшение внутрисосудистого объема: кровотечение, плазмопотеря, экзотоксический шок, послеоперационный шок, рвота, потери жидкости по зонду и дренажам, диарея, применение диуретиков;
2.Увеличение внутрисосудистой емкости: отравления психотропными препаратами, септический шок, анафилактический шок, применение вазодилятаторов;
3.Недостаточность сердечной мышцы: инфаркт миокарда, эмболия легочной артерии, застойная сердечная недостаточность, отравления кардиотоксическими ядами;
| | Ренальная ОПН
| 1.Ишемия почки: все состояния, указанные в п.1;
2.Отравления нефротоксическими ядами: этиленгликоль,соли тяжелых металлов,соединения мышьяка, антибиотики, рентгеноконтрасные вещества;
3.Выход пигментов: отравления гемолитическими ядами: уксусная и щавелевая кислоты, мышьяковистый водород, медный купорос; травматический и нетравматоческий рабдомиолиз;
4.Воспаление: острый интерстициальный нефрит, острый гломерулонефрит;
5.Состояния связанные с беременностью: послеродовая почечная недостаточность, послеродовое кровотечение, разрыв плаценты, эклампсия, септический аборт;
6.Гепаторенальный синдром;
7.Рено- васкулярные заболевания: тромбоз и эмболия почечных артерий, расслаивающая аневризма аорты, тромбоз почечных вен;
8.Инфекционные заболевания: геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, геморрагический лептоспироз;
9. Смешанные: острая мочекислая нефропатия, гиперкальциемия;
| | Постренальная ОПН
| 1.Обструкция мочеточников: а) интралюминарная (некроз сосочка, камни, сгустки), б) интрамуральная (опухоли), внемочеточниковая (ретроперитонеальный фиброз, лимфатические узлы, опухоли;
2.Обструкция на уровне выхода из мочевого пузыря: гипертрофия простаты, карцинома.
|
Задачи интенсивной терапии: восстановление гомеостатических функций почек
| Показаниия к гемодиализу:
1. Выраженная гипергидратация (ЦВД > 20 см вод. ст., интерстециальный отек легких, альвеолярный отек легких, наличие периферических отеков, транссудата в брюшной полости, плевральных полостях, перикарде);
2. Гиперкалиемия (К плазмы > 6 ммоль/л);
3. Гиперазотемия (уровень креатинина > 400 мкмоль/л, мочевина > 25 ммоль/л) прирост уровня мочевины 8 ммоль/стки или выше;
4. Декомпенсированный метаболический ацидоз.
| Показаниия к гемодиализу или к гемодиафильтрации
1. гиперкалиемия (К - плазмы > 6 ммоль/л);
2. выраженная гипергидратация (ЦВД > 20 см H2O, наличие; периферических отеков, наличие транссудата в брюшной полости, плевральных полостях, перикарде);
3. гиперазотемия (уровень креатинина >354 мкмоль/л1, прирост уровня мочевины 8 ммоль/л/сут или выше);
4. декомпенсированный метаболический ацидоз при анурии >12 часов1
|
Для проведения гемодиализа достаточно одного или сочетания нескольких показаний
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 500 | Нарушение авторских прав
|
