Инфекционно- воспалительный синдром
Критерии:
Наличие инфекционного очага различной локализации или обнаружение микроорганизмов в крови в сочетании с синдромом системной воспалительной реакции(СВР):
- Лейкоцитоз более 12´109/л или лейкопения менее 4´109/л, нейтрофилез и палочкоядерных нейтрофилов более 10% и/или
- Лихорадка более 380С или гипотермия менее 360С в течение 2-х и более суток
и
- Частота дыхания более 20 в мин или РаСО2 менее 32 мм.рт.ст. и/или
- ЧСС более 90 ударов в миниту
Или
Средняя и тяжелая степень химического ожога желудочно-кишечного тракта в соответствие с классификацией Е. А. Лужникова (1994): среднетяжелая - катарально-серозный или катарально-фибринозный ожог слизистой ротоглотки, пищевода, желудка. Компенсированный экзотоксический шок; тяжелая - язвенно-некротический ожог распространяется и на тонкий кишечник, ожог верхних дыхательных путей, шок.
Причины:
1. Причиной инфекционно-воспалительного синдрома может быть эндотелиальное воспаление как инфекционной, так и неинфекционной природы. В сочетании с наличием гнойного очага и бактериологически выделенным возбудителем позволяет говорить о сепсисе.
- Острый панкреатит
- Мезентериальная ишемия и инфаркт кишечника
- Политравма
- Синдром длительного раздавливания
- Перитонит любой этиологии, в том числе метроэндометрит
- Гнойный пиелонефрит
- Бактериальный эндокардит
- Медиастинит
- Пневмония или абсцесс легкого
- Пансинуит
2. Поражение желудочно-кишечного тракта при острых отравлениях (связано с острыми отравлениями прижигающей жидкостью или препаратами, оказывающими повреждающее действие на слизистую пищеварительного тракта).
Задачи интенсивной терапии: поддержание нормальной тканевой перфузии и адекватной доставки кислорода тканям.
Задачи интенсивной терапии при поражении желудочно-кишечного тракта при острых отравлениях: удаление прижигающего вещества из желудочно-кишечного тракта, местное лечение химического ожога, коррекция опасных для жизни нарушений систем и органов.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 1683 | Нарушение авторских прав
|