АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Перечислите категории ревматических заболеваний, характеризующихся наличием рентгенологических признаков воспалительного процесса в суставах.
• Ревматоидный артрит (взрослых и ювенильный)
• Заболевания соединительной ткани (СКВ).
• Серонегативные спондилоартропатии. >( Инфекционный артрит.
,8. Назовите рентгенологические признаки невояяюшгфпатгО<ЩШПрЦМ11|1ииого процесса в суставе.
1. Склероз (остеофиты).
2. Неравномерная деструкция хряща (локальноевуясвниесустинойацеаин^'Участ-ках максимальной нагрузки в опорных суставах нгакрнхконвЯВвдав^сфоцып
3. Кисты.
Множество факторов способствует развитию дегенеративных артрозов, однако их основным проявлением и конечным результатом всегда является дегенерация хряща По мере дегенерации хряща суставная щель сужается Однако в отличие от равномерного диффузного сужения, наблюдающегося при воспалительном процессе в суставе, для невоспалительного дегенеративного процесса характерно неравномерное локальное сужение суставной щели, наиболее выраженное на участках сустава, испытывающих максимальную нагрузку (верхнелатеральная область тазобедренного сустава, медиальный отдел коленного сустава — см рисунок).
По мере деструкции хряща субхондральная костная ткань уплотняется и склеро-зируется из-за сдавления трабекул и реактивного образования кости Потеря хряща приводит к тому, что синовиальная жидкость под давлением внедряется в оголенную кость, формируя субхондральные кисты, или геоды, со склерозированными краями В процессе репарации остатки хряща подвергаются эндохондральному окостенению с формированием остеофитов Как правило, раньше всего остеофиты образуются по периферии сустава, т е в областях, испытывающих минимальную нагрузку (медиальные и латеральные участки дистального конца бедренной и проксимального конца болынеберцовой кости в коленном суставе) Предполагаемый "смысл" формирования остеофитов заключается в попытке организма ограничить движения в суставе, пораженном дегенеративным процессом, и распределить нагрузочные силы вдоль большей поверхности ц
Рентгенограмма коленного сустава, на которой выявляются остеофиты (стрелки) К Медиальное сужение суставной щели, типична для дегенеративного артроза fM.QU»Ь *
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 434 | Нарушение авторских прав
|