АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Каковы наиболее серьезные побочные эффекты циклофосфамида?
• Алопеция.
• Тошнота.
• Инфекции (особенно Herpes zoster).
• Неходжкинская лимфома.
• Геморрагический цистит.
• Карцинома мочевого пузыря.
• Патология гонад.
Самое неблагоприятное последствие терапии циклофосфамидом или другими алки-лирующими препаратами — отдаленный риск развития злокачественных опухолей, особенно неходжкинских лимфом и рака мочевого пузыря. Этот риск существует, и о нем всегда необходимо помнить. Кроме того, с увеличением степени иммуносуп-рессии значительно возрастает вероятность инфекционных осложнений, особенно Herpes zoster. Циклофосфамид весьма токсичен для мочевого пузыря, нередко вызывает геморрагический цистит и может приводить к развитию рака мочевого пузыря. Риск возникновения патологии мочевого пузыря удается снизить, используя схему внутривенного ежемесячного введения циклофосфамида.
Степень депрессии костного мозга зависит от дозы препарата, поэтому ее необходимо постоянно корректировать. Супрессия функции гонад наблюдается и у мужчин, и у женщин; при необходимости следует до начала лечения циклофосфамидом сохранить сперму в специальном банке.
В современных схемах лечения люпус-нефрита, гранулематоза Вегенера и рев-матоидного артрита используется ежемесячное внутривенное введение циклофосфамида (вместо традиционного ежедневного приема внутрь). Эти схемы в большинстве случаев эффективны и снижают вероятность возникновения некоторых токсических эффектов циклофосфамида, особенно геморрагического цистита.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав
|