ГЛАВА 86. СИСТЕМНЫЕ АНТИРЕВМАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
James О'Dell, M.D.
Если для лечения болезни используется много препаратов,
все они неэффективны. Уильям Ослер
1. Что означают применительно к ревматоидному артриту термины "модифицирующий болезнь препарат" или "индуцирующий ремиссию препарат"?
Излечить ревматоидный артрит нельзя, поэтому целью терапии является поддержание фазы ремиссии. Для обозначения категории препаратов, способных хотя бы в некоторой степени выполнить эту задачу, использовались различные термины
• модифицирующие болезнь антиревматические препараты (МБАРП);
• индуцирующие ремиссию препараты;
• препараты второго уровня;
• антиревматические препараты медленного действия.
Но все они не совсем точны. Модифицирующие болезнь препараты — неправильное название, так как эти препараты не всегда модифицируют заболевание, по крайней мере не у всех пациентов. Термин "индуцирующие ремиссию препараты" содержит очевидное противоречие, поскольку индуцируемые препаратами ремиссии при ревматоидном артрите наблюдаются редко. Название "препараты второго уровня" как бы подразумевает, что эти лекарственные средства используются в терапии после других. Препараты медленного действия — описательное понятие, так как для развития эффекта большинства этих лекарств требуются месяцы, но такое название не вызывает у пациентов или врачей уверенности в улучшении состояния.
2. Назовите препараты, относящиеся к категории модифицирующих болезнь при лечении ревматоидного артрита.
Препараты золота для внутримышечного введения (солганал — Solganal, мио-
кризин — Myochrysine) Противомалярийные препараты (гидроксихлорохин — hydroxychloroqume
[плаквенил — Plaquenil], хлорохин — Chloroquine [арален — Aralen])
Сульфасалазин — Sulfasalazine (азулфидин — Azulfidine)
D-пеницилламин — D-penicillamine (купрамин — Cupramine, ди-пэн — DePen)
Препараты золота для приема внутрь — ауранофин — auranofin (ридаура —
Ridaura)
Метотрексат — Methotrexate (ревматрекс — Rheumatrex) Азатиоприн — Azathioprine (имуран — Imuran) Циклоспорин — Cyclosporine (сандиммун — Sandimmune, неорал — Neoral)
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 438 | Нарушение авторских прав
|