АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ГЛАВА 86. СИСТЕМНЫЕ АНТИРЕВМАТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

James О'Dell, M.D.

Если для лечения болезни используется много препаратов,

все они неэффективны. Уильям Ослер

1. Что означают применительно к ревматоидному артриту термины "модифицирующий болезнь препарат" или "индуцирующий ремиссию препарат"?

Излечить ревматоидный артрит нельзя, поэтому целью терапии является поддержание фазы ремиссии. Для обозначения категории препаратов, способных хотя бы в некоторой степени выполнить эту задачу, использовались различные термины

• модифицирующие болезнь антиревматические препараты (МБАРП);

• индуцирующие ремиссию препараты;

• препараты второго уровня;

• антиревматические препараты медленного действия.

Но все они не совсем точны. Модифицирующие болезнь препараты — неправильное название, так как эти препараты не всегда модифицируют заболевание, по крайней мере не у всех пациентов. Термин "индуцирующие ремиссию препараты" содержит очевидное противоречие, поскольку индуцируемые препаратами ремиссии при ревматоидном артрите наблюдаются редко. Название "препараты второго уровня" как бы подразумевает, что эти лекарственные средства используются в терапии после других. Препараты медленного действия — описательное понятие, так как для развития эффекта большинства этих лекарств требуются месяцы, но такое название не вызывает у пациентов или врачей уверенности в улучшении состояния.

2. Назовите препараты, относящиеся к категории модифицирующих болезнь при лечении ревматоидного артрита.

Препараты золота для внутримышечного введения (солганал — Solganal, мио-

кризин — Myochrysine) Противомалярийные препараты (гидроксихлорохин — hydroxychloroqume

[плаквенил — Plaquenil], хлорохин — Chloroquine [арален — Aralen])

Сульфасалазин — Sulfasalazine (азулфидин — Azulfidine)

D-пеницилламин — D-penicillamine (купрамин — Cupramine, ди-пэн — DePen)

Препараты золота для приема внутрь — ауранофин — auranofin (ридаура —

Ridaura)

Метотрексат — Methotrexate (ревматрекс — Rheumatrex) Азатиоприн — Azathioprine (имуран — Imuran) Циклоспорин — Cyclosporine (сандиммун — Sandimmune, неорал — Neoral)

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 395 | Нарушение авторских прав