В каких случаях повышается риск развития индуцируемых НПВС желудочно-кишечных язв?
У пожилых людей (старше 60 лет)
Пептические язвы в анамнезе (при использовании НПВС или без них)
Лечение высокими дозами НПВС
Предшествующее использование антацидов, Н2-блокаторов или омепразола по
поводу желудочно-кишечной симптоматики (при использовании НПВС или
без них)
Боли в животе неясной этиологии в анамнезе (при использовании НПВС или без
них) Прогрессирование воспалительного заболевания, по поводу которого назначен
НПВС
Сопутствующее назначение кортикостероидов Спорные ситуации
Текущая инфекция, вызванная Helicobacterpylori Курение Прием алкоголя
16. Как простагландины защищают слизистую оболочку желудка? Каково действие НПВС на желудок? Действие простагландинов Е( и Е2 на слизистую оболочку желудка:
• индуцируют образование защитного поверхностного слизистого барьера;
• индуцируют выход бикарбоната;
• увеличивают кровоток в поверхностном слое стенки желудка;
• ингибируют синтез кислоты. Действие НПВС на желудок:
• снижают секрецию слизи;
• уменьшают синтез бикарбоната;
• снижают кровоток в поверхностном слое стенки желудка;
• увеличивают секрецию кислоты;
• снижают синтез глутатиона, уменьшая тем самым утилизацию радикалов кислорода.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 460 | Нарушение авторских прав
|