Каковы механизмы противовоспалительных эффектов кортикостероидов?
Стероиды оказывают противовоспалительное действие с помошыо нескольких механизмов. Наиболее важными являются следующие:
• снижение миграции и накопления нейтрофилов в области воспаления;
• ингибирование нейтрофильного и макрофагеального фагоцитоза, выброса ферментов и продукции провоспалительных цитокинов (особенно интерлей-кина-1 и фактора некроза опухоли);
• индуцирование липокортина и липомодулина, снижающих синтез арахидоно-вой кислоты с соответствующим уменьшением продукции простагландинов и лейкотриенов;
• уменьшение пролиферации Т-клеток, синтеза и секреции интерлейкина-2.
Избранная литература
Axelrod L. Glucocorticoid therapy. Medicine, 55: 39, 1976.
Baxter J. D. The effects of glucocorticoid therapy. Hosp. Pract., 27: 111-134, 1992.
Chrousos G. P. The hypothalamic pituitary-adrenal axis and immune-mediated inflammation N. Engl. J. Med., 332:1351-1362, 1995.
Cupps T. R. Therapeutic use. In: Boumpas D.T (moderator)' Glucocorticoid therapy for immune-mediated diseases: Basic and clinical correlates Ann. Intern. Med., 119-1198-1208,1993
Fauci A S., Dale D. С, Balow J. E. Glucocorticoid therapy: Mechanisms of action and clinical considerations. Ann. Intern Med., 44. 304-315,1976.
Paulus H. E., Bulpitt K. J. Nonsteroidal antimflammatory agents and corticosteroids In Schumacher H. R. Jr. (ed.). Primer on the Rheumatic Diseases, 10th ed Atlanta, Arthritis Foundation, 1993,300-304,310-311.
Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 439 | Нарушение авторских прав
|