 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
П И Щ Е В А Р И Т Е Л Ь Н А Я С И С Т Е М А. Слизистая оболочка толстой кишки лишена ворсинок; она гладкая, имеет полулунные складки, кишечные крипты
Слизистая оболочка толстой кишки лишена ворсинок; она гладкая, имеет полулунные складки, кишечные крипты, железы и оди ночные лимфатические фолликулы (групповых фолликулов нет).
Мышечная оболочка состоит из двух слоев: продольного, идущегов виде трех мышечных лент, и кругового.
Серозная оболочка в некоторых местах стенки толстой кишки отсутствует. Две нижние трети прямой кишки лишены этого покрова, восходящая и нисходящая ободочные кишки покрыты брюшиной с трех сторон. Остальные части толстой кишки покрыты со всех сторон серозной оболочкой, имеют брыжейку (кроме слепой), что обуслов ливает их значительную смещаемость.
Слепая кишка представляет собой начальный отдел толстой кишки. Она располагается в правой части брюшной полости, ниже места впадения подвздошной кишки в толстую кишку; верхняя граница ее находится примерно на уровне середины расстояния между пупком и верхней передней подвздошной остью (см. рис. 76). В области этого впадения имеется илеоцекальный клапан, кото рый пропускает содержимое только в одном направлении — из тон кой кишки в толстую. Длина слепой кишки приблизительно 6 см, ширина около 7 см.
От заднемедиальной поверхности слепой кишки отходит червеоб разный отросток (аппендикс), длина которого равняется в среднем 8см. Он покрыт серозной оболочкой и имеет брыжейку. В слизистой оболочке червеобразного отростка находятся скопления лимфоид-ной ткани. Положение его сильно варьирует и зависит от «положе ния слепой кишки. Он может перегибаться через подвздошные сосу ды и спускаться в полость малого таза, загибаться кверху и распола гаться сзади слепой кишки.
Восходящая ободочная кишка служит продолжением слепой кишки. Она располагается в правом отделе брюшной полости, прилегая непосредственно к брюшной стенке. Поднимаясь вверх, она достига ет печени, под которой делает правый изгиб, и переходит в попереч ную ободочную кишку (см. рис. 76).
Поперечная ободочная кишка является наиболее длинной частьютолстой кишки, достигая 25-50 см. Она соприкасается с печенью, желчным пузырем, желудком, поджелудочной железой, а своим ле вым концом доходит до селезенки. Здесь она образует левый изгиб и переходит в нисходящую ободочную кишку (см. рис. 76).
Нисходящая ободочная кишка располагается в левой части брюшной полости. По сравнению с вышележащим отделом толстой кишки она имеет меньший диаметр. 246 247 Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 360 | Нарушение авторских прав |
