ÀêóøåðñòâîÀíàòîìèÿÀíåñòåçèîëîãèÿÂàêöèíîïðîôèëàêòèêàÂàëåîëîãèÿÂåòåðèíàðèÿÃèãèåíàÇàáîëåâàíèÿÈììóíîëîãèÿÊàðäèîëîãèÿÍåâðîëîãèÿÍåôðîëîãèÿÎíêîëîãèÿÎòîðèíîëàðèíãîëîãèÿÎôòàëüìîëîãèÿÏàðàçèòîëîãèÿÏåäèàòðèÿÏåðâàÿ ïîìîùüÏñèõèàòðèÿÏóëüìîíîëîãèÿÐåàíèìàöèÿÐåâìàòîëîãèÿÑòîìàòîëîãèÿÒåðàïèÿÒîêñèêîëîãèÿÒðàâìàòîëîãèÿÓðîëîãèÿÔàðìàêîëîãèÿÔàðìàöåâòèêàÔèçèîòåðàïèÿÔòèçèàòðèÿÕèðóðãèÿÝíäîêðèíîëîãèÿÝïèäåìèîëîãèÿ

Ïðîòèâîãðèáêîâûå ïðåïàðàòû

Ïðî÷èòàéòå:
  1. III. Ïðåïàðàòû, äåéñòâóþùèå íà Ðåíèè-àíãèîòåíçíâíóþ ñèñòåìó.
  2. III. Ñîñóäîðàñøèðÿþùèå ïðåïàðàòû ïðÿìîãî ìèîòðîïíîãî äåéñòâèÿ (ìèîòðîïíûå ñðåäñòâà)
  3. IV. ÏÐÅÏÀÐÀÒÛ.
  4. À) Ïðåïàðàòû ïåðâîãî ïîêîëåíèÿ
  5. À) Ïðåïàðàòû ïðîñòîãî ñîñòàâà
  6. Àëêèëèðóþùèå ïðåïàðàòû
  7. Àëüòåðíàòèâíûå ïðåïàðàòû (ïåðå÷èñëåíû â ïîðÿäêå âîçðàñòàíèÿ ñòîèìîñòè)
  8. Àëüòåðíàòèâíûå ïðåïàðàòû (ïåðå÷èñëåíû â ïîðÿäêå âîçðàñòàíèÿ ñòîèìîñòè)
  9. ÀÍÒÀÖÈÄÍÛÅ ÏÐÅÏÀÐÀÒÛ
  10. ÀÍÒÈÁÈÎÒÈÊÈ È ÏÐÎÒÈÂÎÏÐÎÒÎÇÎÉÍÛÅ ÏÐÅÏÀÐÀÒÛ

Àðñåíàë ñðåäñòâ ñïåöèôè÷åñêîé òåðàïèè ãðèáêîâûõ ïîðàæåíèé ÷åëîâåêà ðàçíîîáðàçåí è ñîäåðæèò ïðåïàðàòû, äåéñòâóþùèå íà ðàçëè÷íûå ýòàïû ìåòàáîëèçìà âîçáóäèòåëåé. Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ïîäàâëÿþùåãî áîëüøèíñòâà ïðîòèâîãðèáêîâûõ ñðåäñòâ ñâÿçàí ñ íàðóøåíèåì ñèíòåçà ñòåðîëîâ, âõîäÿùèõ â ñîñòàâ êëåòî÷íîé ñòåíêè (ðèñ. 98). Ñòåðîëû òàêæå ñëóæàò ìèøåíÿìè è äëÿ òàêèõ ïðîòèâîãðèáêîâûõ ñðåäñòâ, êàê ðàññìîòðåííûå âûøå ïîëèåíîâûå àíòèáèîòèêè.

Û â¸ðñòêà. Âñòàâèòü ðèñóíîê 9–8 (09 - 08.CDR)

Ðèñ. 98. Ìèøåíè îñíîâíûõ õèìèîòåðàïåâòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ â ãðèáêîâîé êëåòêå. Ïîÿñíåíèÿ â òåêñòå.

Àçîëû (èìèäàçîëû è òðèàçîëû) áëîêèðóþò àêòèâíîñòü ôåðìåíòîâ, ó÷àñòâóþùèõ â 14-äåìåòèëèðîâàíèè ëàíîñòåðîëà, ÷òî âåä¸ò ê íàðóøåíèþ ñèíòåçà ýðãîñòåðîëà. Èçìåíåíèå ñòðóêòóðû ÖÏÌ ãðèáêîâûõ êëåòîê ïðèâîäèò ê âûõîäó ìàêðîìîëåêóë è èîíîâ íàðóæó. ×óâñòâèòåëüíîñòü ôåðìåíòîâ ìëåêîïèòàþùèõ ê àçîëàì çíà÷èòåëüíî íèæå, ÷åì ôåðìåíòîâ ãðèáîâ. Âåùåñòâà ïðîÿâëÿþò øèðîêèé ñïåêòð ôóíãèöèäíîé àêòèâíîñòè. Íàèáîëåå èçâåñòíû êëîòðèìàçîë, ìèêîíàçîë, èòðàêîíàçîë è êåòîêîíàçîë.

Ôòîðöèòîçèí (ôëóöèòîçèí) — àíòèìåòàáîëèò, íóêëåîòèäíûé àíàëîã, ïîäàâëÿþùèé ñèíòåç íóêëåèíîâûõ êèñëîò. Ïîñëå ïðîíèêíîâåíèÿ â êëåòêó ìîëåêóëà ïîäâåðãàåòñÿ äåçàìèíèðîâàíèþ è ïðåâðàùàåòñÿ â 5-ôòîðóðàöèë, èíãèáèðóþùèé àêòèâíîñòü òèìèäèëàò ñèíòåòàçû — ôåðìåíòà ñèíòåçà òèìèäèëîâîé êèñëîòû. Ýòîò ôóíãèñòàòèê ïðèìåíÿþò ïðè ëå÷åíèè ñèñòåìíûõ äðîææåâûõ ìèêîçîâ, åãî ÷àñòî êîìáèíèðóþò ñ àìôîòåðèöèíîì  (îñîáåííî ïðè êðèïòîêîêêîçå).

Àìîðîëôèí — ïðîèçâîäíîå ìîðôîëèíîâ, èíãèáèòîð ñèíòåçà ýðãîñòåðîëà, áëîêèðóåò ïðåâðàùåíèå ôåêîñòåðèíà â ýïèñòåðèí. Íàçíà÷àþò ïðè îíèõîìèêîçàõ, âûçûâàåìûõ äðîææåâûìè è ïëåñíåâ˜ìè ãðèáàìè.

Àëëèëàìèíû (íàôòèôèí, òåðáèíàôèí) îêàçûâàþò ôóíãèöèäíîå äåéñòâèå âñëåäñòâèå èíãèáèðîâàíèÿ àêòèâíîñòè ñêâàëåíýïîêñèäàçû è íàðóøåíèÿ ñèíòåçà ýðãîñòåðîëà. Òåðáèíàôèí (ëàìèçèë) ïðèìåíÿþò äëÿ ëå÷åíèÿ äåðìàòî- è îíèõîìèêîçîâ ïðè âîçìîæíîñòè è íåîáõîäèìîñòè ñèñòåìíîãî ëå÷åíèÿ.

Ãðèçåîôóëüâèí — àíòèáèîòèê, ïðîäóöèðóåìûé Penicillium griseofulvum — ïðîÿâëÿåò ôóíãèñòàòè÷åñêîå äåéñòâèå â îòíîøåíèè ãðèáîâ ðîäîâ Trichophyton, Microsporum è Epidermophyton, íå äåéñòâóåò íà äðîææåïîäîáíûå ãðèáû è áàêòåðèè. Ìåõàíèçì àíòèãðèáêîâîé àêòèâíîñòè îáóñëîâëåí íàðóøåíèåì îðãàíèçàöèè ìèêðîòðóáî÷åê.


Äàòà äîáàâëåíèÿ: 2015-09-27 | Ïðîñìîòðû: 513 | Íàðóøåíèå àâòîðñêèõ ïðàâ







Ïðè èñïîëüçîâàíèè ìàòåðèàëà ññûëêà íà ñàéò medlec.org îáÿçàòåëüíà! (0.002 ñåê.)