Акушерство Анатомия Анестезиология Вакцинопрофилактика Валеология Ветеринария Гигиена Заболевания Иммунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Паразитология Педиатрия Первая помощь Психиатрия Пульмонология Реанимация Ревматология Стоматология Терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармацевтика Физиотерапия Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Эпидемиология

Противогрибковые препараты

Прочитайте:

Арсенал средств специфической терапии грибковых поражений человека разнообразен и содержит препараты, действующие на различные этапы метаболизма возбудителей. Механизм действия подавляющего большинства противогрибковых средств связан с нарушением синтеза стеролов, входящих в состав клеточной стенки (рис. 9 – 8). Стеролы также служат мишенями и для таких противогрибковых средств, как рассмотренные выше полиеновые антибиотики.

Ы вёрстка. Вставить рисунок 9–8 (09 - 08.CDR)

Рис. 9 – 8. Мишени основных химиотерапевтических препаратов в грибковой клетке. Пояснения в тексте.

Азолы (имидазолы и триазолы) блокируют активность ферментов, участвующих в 14-деметилировании ланостерола, что ведёт к нарушению синтеза эргостерола. Изменение структуры ЦПМ грибковых клеток приводит к выходу макромолекул и ионов наружу. Чувствительность ферментов млекопитающих к азолам значительно ниже, чем ферментов грибов. Вещества проявляют широкий спектр фунгицидной активности. Наиболее известны клотримазол, миконазол, итраконазол и кетоконазол.

Фторцитозин (флуцитозин) — антиметаболит, нуклеотидный аналог, подавляющий синтез нуклеиновых кислот. После проникновения в клетку молекула подвергается дезаминированию и превращается в 5-фторурацил, ингибирующий активность тимидилат синтетазы — фермента синтеза тимидиловой кислоты. Этот фунгистатик применяют при лечении системных дрожжевых микозов, его часто комбинируют с амфотерицином В (особенно при криптококкозе).

Аморолфин — производное морфолинов, ингибитор синтеза эргостерола, блокирует превращение фекостерина в эпистерин. Назначают при онихомикозах, вызываемых дрожжевыми и плесневми грибами.

Аллиламины (нафтифин, тербинафин) оказывают фунгицидное действие вследствие ингибирования активности скваленэпоксидазы и нарушения синтеза эргостерола. Тербинафин (ламизил) применяют для лечения дермато- и онихомикозов при возможности и необходимости системного лечения.

Гризеофульвин — антибиотик, продуцируемый Penicillium griseofulvum — проявляет фунгистатическое действие в отношении грибов родов Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton, не действует на дрожжеподобные грибы и бактерии. Механизм антигрибковой активности обусловлен нарушением организации микротрубочек.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 498 | Нарушение авторских прав

Предыдущая 163 164 165 166 167 168 169170171 172 173 174 175 176 177 178 Следующая

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)

Главная | О нас | Полезные cсылки | Контакты