АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рекомендации ВОЗ по применению «Универсальной изоляции субстанций тела».

· используйте качественные из латекса перчатки при всех контактах с кровью и другими биологическими жидкостями тела, со слизистыми оболочками и поврежденной кожей.

· меняйте перчатки после контакта с каждым пациентом.

· мойте руки после контакта с пациентом.

· используйте халаты, фартуки, маски и защитные очки, если не исключено загрязнение одежды или кожи и попадание брызг субстанций на лицо и в глаза.

· проявляйте повышенную осторожность с иглами, помещайте их в непрокалываемые контейнеры.

· помещайте загрязненные кровью предметы в непромокаемые контейнеры.

· строго следите за дезинфекцией и стерилизацией оборудования между процедурами пациента.

Оснащение ЛПУ всеми средствами защиты от инфицирования не может полностью исключить риск заражения. Необходимо учитывать человеческий фактор. Высокая физическая и эмоциональная нагрузка влекут за собой возникновение аварийных ситуаций.

Одним из наиболее эффективных способов профилактики профессионального заражения остается непрерывное обучение медперсонала. Повышение уровня образования способствует:

· Устранению (или уменьшению) необоснованных страхов перед ВИЧ-инфицированными пациентами;

· Улучшению качества ухода за ВИЧ-инфицированными пациентами;

· Профилактирует профессиональное инфицирование (знание факторов риска, степеней риска, роль вирусной нагрузки и т.д.)

Осуществляется следующая система обучения:

1. На I ступени обучения – инструктаж при приеме на работу и определение базового уровня знаний по ВИЧ-инфекции и ВГ.

2. На II ступени – обучение на рабочем месте по вопросам профилактики инфекций, соблюдению санитарно-противоэпидемического режима и универсальных мер защиты при работе с пациентами, с принятием зачетов не реже двех раз в год.

3. На II ступени – повышение квалификации и аттестация медработников по профилактике профессионального и внутрибольничного инфицирования ВИЧ и ВГ.

Сокращение числа инвазивных манипуляций (следует избегать неоправданных вмешательств).

Достаточное обеспечение необходимым оборудованием и расходными материалами в соответствии со стандартами инфекционного контроля; применение только одноразового медицинского инструментария, одноразового белья; обеспечение индивидуальными средствами защиты.

Обеспечение достаточным количеством дезинфицирующих средств, оказывающих вирусоцидное действие; строгий контроль за стерилизацией.

Разработка и внедрение в практику алгоритмов манипуляций, стандартов и протоколов по безопасности на рабочем месте.

Соблюдение правил сбора, хранения и удаления медицинских отходов.

Информирование населения о мерах личной и общественной профилактики, распространения санитарно-просветительных материалов, адаптированных к различным группам населения, проводимые в достаточном объеме и на высоком методическом уровне, позволяют снизить риск заражения ВИЧ на 30%

Консультирование пациентов с учетом этики и деонтологии:

· Дотестовое, цель которого – разъяснить пациенту технические аспекты исследования на ВИЧ и смысл результатов, которые могут быть интерпретированы как ВИЧ-положительные и ВИЧ-отрицательные;

· Послетестовое консультирование зависит от полученных в ходе обследования результатов, (в любом случае, сообщение результатов лабораторного обследования не входит в обязанности медицинской сестры (фельдшера).

Таким образом, тенденции распространения ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов, особенности путей передачи, определяют стратегию и тактику профилактики профессионального заражения и внутрибольничного инфицирования. Медработники имеют право на безопасные и благополучные условия труда, а пациенты – на получение качественного и безопасного лечения.

Нормативные документы:

Приказы МЗ РФ:

1. №170 от 16.08.1994 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ»

2. №408 от 12.07.1989 «О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами»

3. №122 от 22.08.2004 «О предепреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого ВИЧ»

4. Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 6.04.1989

5. Санитарные правила СП 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»

6. №3 от 5.10.2004 «О состоянии заболеваемости внутрибольничными инфекциями и о мерах по их снижению»

Приказы Комитета по здравоохранению Мурманской области:

1. №567 от 18.10.1999 «О предупреждении внутрибольничного инфицирования ВИЧ»

2. № 04-176-06 от 18.05.2004 «Рекомендации по профилактике ВИЧ-инфекции при травмах, связанных с риском инфицирования для медицинских работников»

3. №302 от 31.07.200 «О профилактике внутрибольничных инфекций»

4. «179 от 18.04.2002 «О совершенствовании системы профилактики внутрибольничных инфекций в стационарах мурманской области».

Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 795 | Нарушение авторских прав