АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Принципы микробиологической диагностики. Наиболее распространённый метод лабораторной диагностики — обнаружение друз A
Наиболее распространённый метод лабораторной диагностики — обнаружение друз A. israelii в экссудате или гнойном отделяемом из очагов поражения. Последние могут достигать значительных размеров, образуя так называемые серные гранулы или тельца БЏллингера размером в среднем 0,3–2 мм. Для поиска более мелких друз исследуемый материал (гнойное отделяемое, мокрота, биоптаты и СМЖ) помещают на предметное стекло в каплю 10–20% раствора КОН или NaOH, подогревают, покрывают покровным стеклом и микроскопируют. Друзы актиномицетов имеют плотную, каменистую консистенцию и скрипят как песок при надавливании на покровное стекло. Друзы также можно исследовать методом «раздавленной» капли либо в препаратах, окрашенных по РоманЏвскому–ГЋмзе или ГрЊму. Они образованы агрегатами мицелия, имеющими вид округлых или овальных базофильных масс с эозинофильными включениями (очевидно, что это АТ) на поверхности.
• Для выделения чистых культур проводят посев на кровяной и сывороточный агары, среды СабурЏ или ЧЊпека. Посевы инкубируют в аэробных и анаэробных условиях в течение 1–2 нед.
• Важное значение имеют иммунологические исследования: кожная проба с актинолизатом, оценка ответа иммунокомпетентных клеток на актинолизат in vitro.
Лечение. Актиномикозы хорошо поддаются терапии пенициллинами. Следует помнить, что антибиотики необходимо применять в высоких дозах и на протяжении не менее 4–6 нед. При необходимости проводят хирургические иссечение очагов поражения и наложение дренажа. В некоторых случаях проводят специфическую терапию актинолизатом (лучше из аутоштамма).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 452 | Нарушение авторских прав
|