АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Клинические проявления. Вопреки распространённым заблуждениям ВИЧ-инфекция не принадлежит к уникальным болезням; это инфекционное заболевание
Вопреки распространённым заблуждениям ВИЧ-инфекция не принадлежит к уникальным болезням; это инфекционное заболевание, отличающееся характерной клинической картиной. Течение ВИЧ-инфекции напоминает клиническую картину многих хорошо известных инфекционных заболеваний. Её своеобразие заключается лишь в тропности возбудителя к определённым клеткам организма, что отличает инфекционные заболевания друг от друга.
• Инкубационный период продолжается 2–4 нед, но может затягиваться до нескольких месяцев.
• Стадия первичных проявлений продолжается от нескольких дней до 1–2 мес. Её развитие обусловлено диссеминированием ВИЧ и сероконверсией. Продолжительность стадии — от нескольких дней до 1–2 мес. Характерны лимфаденопатии, повышение температуры тела. Клинические симптомы аналогичны таковым при инфекционном мононуклеозе или банальной простуде (наблюдают у 53–93% больных). В сыворотке крови пациентов обнаруживают Аг ВИЧ, а через 2 нед от начала острых проявлений — противовирусные АТ.
• Стадия вторичных проявлений (латентный период) продолжается от нескольких месяцев до 8–10 лет. Характерны нарушения иммунные расстройства, вызываемые ВИЧ. Наиболее характерный симптом — генерализованная лимфаденопатия. Возможны поражения ЦНС, чаще в виде подострого диффузного энцефалита с нарастающей деменцией, а также истощение без объективных причин. В крови определяют АТ к ВИЧ и уменьшение количества CD4+-клеток.
• Поздняя ВИЧ - инфекция проявляется развитием оппортунистических инфекций, развивающихся вследствие прогрессирующем снижении количества CD4+-клеток менее 50/мм3. Наиболее типичны: пневмоцистная пневмония, токсоплазмоз, кандидоз (патогномоничны поражения пищевода и дыхательного тракта), криптококкоз, гистоплазмоз, атипичные микобактериозы, генерализованные ЦМВ- и герпетические инфекции. Поздняя стадия заканчивается развитием СПИДа.
• СПИД. В результате некорректного употребления медицинских терминов, особенно в средствах массовой информации, понятия ВИЧ и СПИД часто ошибочно рассматривают как тождественные. На самом деле СПИД развивается в терминальной стадии ВИЧ - инфекции. На развитие СПИДа указывают развитие у пациента оппортунистических инфекций; прогрессирующего синдрома истощения у взрослых или задержки развития у подростков, неоплазий (саркома КЊпоши, неходжкенская лимфома и др.), психических расстройств (например, деменции). Однако развитие вышеуказанных состояний, являющихся маркёрами СПИДа, значительно зависит от выраженности иммунодефицита, что лишь подчёркивает всю условность понятия СПИД.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 473 | Нарушение авторских прав
|