|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Еталони відповідей до задачі № 17
1. Діагноз: Цироз печінки.
а) Додаткові методи обстеження:
- ЗАК, ЗАС;
- біохімічне дослідження крові;
- імунодіагностика;
- УЗД;
- пункція печінки.
б) План лікування:
– дієта №5;
- вітамінотерапія;
- гепатопротектори (гептрал, есенціале, галстена);
- глюкокортикоїди;
- імунодепресанти (6 меркаптопурин);
- анаболічні гормони (неробол, ретаболіл);
- препарати печінки (сирепар, вітогепат);
- противірусні препарати (інтерферон);
- санаторно-курортне лікування.
3. Техніка постановки сифонної клізми
| Мета: лікувальна
| | Показання: Визначає лікар (відсутність ефекту від очисної клізми, непрохідність товстої кишки, тяжкі отруєння та інтоксикації, підготовка до операції на кишківнику).
| | Протипоказання: Визначає лікар.
| | Місце виконання: лікувальний заклад,домашні умови
| | Підготувати необхідне: Стерильна система: товстий гумовий зонд, скляний перехідник, трубка гумова довжиною до 1 м і діаметром 1 см, лоток, гумові рукавички, маску, серветки, вазелін, шпатель, лійка ємкістю 1 л.,10-12 л теплої перевареної води, або блідо-рожевого розчину калію перманганату t 25°-35°С; таз або відро для промивних вод; кухоль, клейонка, пелюшка, фартух із пластикату, шпатель, ємкості з дезрозчинами
| | Алгоритм виконання:
1.Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції, отримайте згоду на її проведення.
2.Вимийте руки, одягніть гумові рукавиці, маску, фартух.
3.Покладіть пацієнта на край кушетки на лівий бік з підведеними до живота ногами.
4.Покладіть під таз хворого клейонку та пелюшку, так щоб край звисав в таз для промивних вод.
5.Поставте біля ліжка таз або відро для промивних вод та відро з чистою водою і глечик.
6.Обробіть руки спиртом.
7.Введіть обертальними рухами гумовий зонд, змащений вазеліном, через анальний отвір на глибину 20-40 см.
8.Під”єднайте лійку до гумової трубки.
9.Тримайте лійку на рівні тіла пацієнта в нахиленому положенні і поступово наповнюйте водою /воду лийте по стінці лійки/.
10.Підніміть лійку над хворим до висоти 1-1,5 м.
11.При наближенні рівня води до вічка, лійку, не перевертаю-чи, опустіть над мискою для промивних вод і утримуйте на цьому рівні, доки промивні води не заповнять її.
12.Спорожніть лійку.
13.Процедуру повторіть до появи чистих промивних вод.
14.Після закінчення маніпуляції лійку від”єднайте.
15.Опустіть гумову трубку в миску на 10-15 хв.
16.Обережноно витягніть зонд, обгорнувши його серветкою.
17.Після закінчення процедури здійсніть туалет промежини, ануса
18.Спитайте пацієнта про його самопочуття.
19.Продезінфікуйте оснащення.
20.Зробіть запис про проведення процедури.
|
Терапія № 18
Ви – фельдшер “ФАПу”
У хворого М., 43 років, у відповідь на ін’єкцію вітаміну В1 розвинувся анафілактичний шок.
1. Назвіть основні клінічні симптоми. Складіть план надання невідкладної медичної допомоги.
2. Розведення антибіотика для постановки діагностичної проби на індивідуальну чутливість організму.
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 451 | Нарушение авторских прав
|
