АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Еталони відповідей до задачі № 35

Прочитайте:
  1. А. Задачі для самоконтролю
  2. А. Ситуаційні задачі.
  3. А. Ситуаційні клінічні задачі
  4. А.Ситуаційні клінічні задачі
  5. Б. Задачі для самоконтролю
  6. Б. Ситуаційні задачі.
  7. Б. Ситуаційні задачі.
  8. Б. Ситуаційні задачі.
  9. Б. Ситуаційні задачі.
  10. Б. Ситуаційні задачі.

1. Діагноз:Пневмоконіоз, антракоз.

Обстеження:

- визначення функції - ОФВ1, ПОШвид.

- загальний аналіз крові, біохімічне дослідження крові

- дослідження харкотиння (загальний аналіз, бактеріологічне дослідження, на чутливість мікрофлори до антибіотиків)

- рентгенографія ОГК, бронхоскопія

- комп’ютерна томографія

Лікування:

- припинення паління

- антибактеріальна терапія

- бронхолітики (сальбутамол, еуфілін, теофілін, теопек)

- глюкокортикостероїди (бекодит, інгакорт)

- муколітики (амброксол – лазолван, бромгексин, ацетилцистеїн)

- імуностимулятори (тімалін)

- східчасте(крок 1-6) лікування (атровент – беротек – ксантини –інгаляційні глюкокортикостероїди – оральні глюкокортикостероїди)

- реабілітаційна терапія (УФО, електрофорез, ЛФК)

2. ЗБИРАННЯ ХАРКОТИННЯ НА АНТИБІОТИКОГРАМУ (ЧУТЛИВІСТЬ МІКРОФЛОРИ ДО АНТИБІОТИКІВ).

Дане дослідження допоможе виявити збудника захворювання та чутливість його до різних антибіотиків. Від цього залежить ефективність лікування. Зби­рати харкотиння на антибіотикограму найбільш доцільно до початку лікування пацієнта антибіотиками.

І. Місце проведення:

стаціонар, домашні умови.

ІІ. Оснащення робочого місця:

1. Стерильна кишенькова плювальниця з кришкою, стерильна банка ємністю 250 мл з кришкою або стерильна чашка Петрі.

2. Супроводжуюча етикетка.

3. Розчини: фурациліну 1:5000, 0,01% перманганату калію, 2% натрію гідрокарбонату.

4. Ящик для транспортування матеріалу.

5. 3% розчин хлораміну в промаркірованій ємності.
ІІІ. Попередня підготовка до виконання навику:

- заздалегідь взяти з бактеріологічної лабораторії стерильну кишенькову плювальницю з кришкою, стерильну банку ємністю 250 мл з кришкою або стерильну чашку Петрі;

- написати направлення, в якому вказати дані,
а) для стаціонарного пацієнта:

 

Влабораторію Аналіз харкотиння на антибіотикограму Прізвище, ім'я, по батькові пацієнта Відділення стаціонару № палати Дата Підпис лікаря

 

б) для амбулаторного пацієнта:

Влабораторію Аналіз харкотиння на антибіотикограму Прізвище, ім'я, по батькові пацієнта Домашня адреса Дата Підпис лікаря

- прикріпити супроводжуючу етикетку до кишенькової плювальниці або до банки;

- провести інструктаж пацієнта про правила збирання харкотиння (навик "А").

IV. Основні етапи виконання навику:

1. Зняти кришку з стерильної кишенькової плювальниці або стерильної банки ємністю 250 мл.

2. Відкашляти і швидко сплюнути в стерильний посуд харкотиння, не тор­каючися ротом і руками його країв.

3. Закрити плювальницю або банку кришкою.

4. Після збирання матеріал доставити до бактеріологічної лабораторії ла­бораторії в спеціально призначеному ящику, який після використання продезінфікувати дворазовим протиранням полотниною, змоченою у 3% розчині хлораміну.

 

 

Терапія № 36

Ви – фельдшер “ФАПу”

Хвора С., 48 років, пред’являє скарги на біль в суглобах кистей, “ранкову скутість”. При огляді: припухлість суглобів, почервоніння шкіри, деформація у вигляді “ластів моржа”.

1. Ваш попередній діагноз. Які необхідно провести додаткові обстеження? Складіть план лікування.

2. Продемонструйте на фантомі техніку накладання зігрівального компреса.

 


Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 427 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)