АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

История жизни. Шаплов Александр Георгиевич

Прочитайте:
  1. Anamnesis morbi (История настоящего заболевания).
  2. Anamnesis morbi (История настоящего заболевания).
  3. Anamnesis morbid (История заболевания).
  4. I.История создания аутогенной тренировки.
  5. II. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
  6. III. ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
  7. III. История настоящего заболевания
  8. IV . Анамнез жизни.
  9. IV. История жизни
  10. IV. История жизни (anamnesis vitae)

Паспортные данные

Шаплов Александр Георгиевич

64 года

Пол мужской

Национальность русский

Образование высшее

Профессия горное дело

Занимаемая пенсионер

Домашний адрес г.Орск улица Юношеская, 11 квартира 49

Дата поступления больного 13.10.15 г

Диагноз, с которым больной направлен в клинику: ИБС ОКС с подъемом ST.

Диагноз при поступлении в клинику: ИБС ОКС с подъемом ST 13.10.15г. ТЛТ Метализе 13.10.15г. 1 45. Операция МКА с ПМЖВ. АВ АКШ ЗМЖВ в условиях ИБ. Атеросклероз аорты. Гипертоническая болезнь III стадия, 2 степень, СН I, риск 4

а) основное заболевание: ИБС Q-инфаркт миокарда нижней стенки. Догоспитальная системная ТЛТ Метализе 13.10.15г. (145) Операция МКА с ПМЖВ. АВ АКШ ЗМЖВ в условиях ИБ. Атеросклероз аорты. Гипертоническая болезнь III стадия, 2 степень, СН I, риск 4.

б) осложнения: нет.

в) сопутствующие заболевания: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.

Жалобы

а) Жалобы на момент поступления: внезапная жгучая боль по всей грудной клетке, одышка, рвота, слабость, головокружение, невнятная речь.

б) Жалобы на момент курации: отсутствуют.

История настоящего заболевания.

Считает себя больным с 13.10.2015 года, когда появилась внезапная жгучая боль по всей грудной клетке, самостоятельно не купировалась.

За помощью обратился в скорую помощь по месту жительства, был госпитализирован в реанимационное отделение ГБУЗ «ГБ№4» г. Орск с 13.10.15 по 13.10.15 с диагнозом: ИБС. ОКС с подъемом ST. Догоспитальный ТЛТ Метализе. 13.10.15г. 1 45. Операция МКА с ПМЖВ. АВ АКШ ЗМЖВ в условиях ИБ.

13.10.15 с сжимающими болями за грудиной, одышкой, слабостью, рвотой был переведен в ОКБ №1 г. Оренбург в реанимационное отделение.

15.10.15 переведен в кардиологическое отделение с лечебно-диагностической целью.


 

История жизни.

Родился 09.08.1951 в г. Орске вторым ребенком в семье. В детские и школьные годы развивался нормально. Перенесенных инфекционных заболеваний не указывает. Отслужил в армии в период с 1970 г. по 1972 г. город Каир. После с 1978 г. по 1980 г., с 1982 г. по 1984 г. служил в Афганистане. Уволился в звании подполковник. С 2011г. на пенсии. Трудовые и жилищные условия удовлетворительные, питание полноценное, с преобладанием твердой пищи. Вредных привычек нет. Не употребляет алкогольные напитки в течение 10 лет. Отец умер на 67 году жизни от инфаркта миокарда, мать от рака легких. В институтские годы была язва двенадцатиперстной кишки, также проведена аппендэктомия. В апреле 2007 г. была проведена операция МКА с ПМЖВ АВ АКШ ЗМЖВ в условиях ИБ. После получил II группу инвалидности. 2012 г. операция по замене хрусталика правого глаза. Аллергии нет. Туберкулез, ВИЧ, гепатит отрицает. Отмечал приступы повышения давления до 160/100 мм.рт.ст.


Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 305 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)