АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

КОНТИНГЕНТЫ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ,

Прочитайте:
  1. III ПОЛОВОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ
  2. III.4.1. Вскармливание детей первого года жизни Естественное вскармливание
  3. III.4.3. Питание детей от года до 7 лет
  4. III.5.2. Одежда детей первого года жизни
  5. Абилитация и реабилитация детей с поражением нервной системы.
  6. Агентства социальной защиты детей
  7. Адаптация в детском саду - сложный процесс, разобраться в котором помогут наши советы для родителей детей.
  8. Адаптация детей к условиям внеутробной жизни
  9. Адаптация диагностических методик при изучении детей с нарушениями зрения
  10. АКСЕЛЕРАЦИЯ И РЕТАРДАЦИЯ РОСТА И РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

НАБЛЮДАЕМЫЕ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫМИ

ДИСПАНСЕРАМИ

Данная группировка является единой для детей раннего, старшего возраста и подростков. Контингенты детей и подростков, подлежащих учету диспансера, распределяются на следующие 5 основных групп.

Нулевая группаО

В нулевой группе наблюдают детей и подростков, направленных для уточнения характера положительной чувствительности к тубер­кулину и/или для проведения дифференциально-диагностических мероприятий с целью подтверждения или исключения туберкулеза любой локализации.

Первая группаI

В первой группе наблюдают больных активными формами тубер­кулеза любой локализации, выделяя 2 подгруппы:

первая-А (1-А) — больные с распространенным и осложненным туберкулезом;

первая-Б (I—Б) — больные с малыми и неосложненными формами туберкулеза.

Вторая группаП

Во второй группе наблюдают больных активными формами тубер­кулеза любой локализации с хроническим течением заболевания. Больных можно наблюдать в этой группе при продолжении лечения (в том числе индивидуального) и более 24 мес.

Третья группаIII

В третьей группе учитывают детей и подростков с риском рецидива туберкулеза любой локализации. Она включает 2 подгруппы:

третья-А (III—А) — впервые выявленные больные с остаточными посттуберкулезными изменениями;

третья-Б (Ш-Б) — лица, переведенные из I и II групп, а также III—А подгруппы.

Четвертая группаIV

В четвертой группе учитывают детей и подростков, находящихся в контакте с источниками туберкулезной инфекции. Она подразделя­ется на 2 подгруппы:

четвертая—А (1У-А) — лица из семейных, родственных и квар­
тирных контактов с бактериовыделителями, а также из кон­
тактов с бактериовыделителями в детских и подростковых


Глава 17. Организация противотуберкулезной службы _____________ 255

учреждениях; дети и подростки, проживающие на территории туберкулезных учреждений;

четвертая-Б (1У-Б) — лица из контактов с больными активным
туберкулезом без бактериовыделения; из семей животноводов,
работающих на неблагополучных по туберкулезу фермах, а также
из семей, имеющих больных туберкулезом сельскохозяйствен­
ных животных.

Пятая группа — V

В пятой группе наблюдают детей и подростков с осложнениями после противотуберкулезных прививок. Выделяют 3 подгруппы:

пятая-А (V—А) — больные с генерализованными и распростра­ненными поражениями;

пятая-Б (V—Б) — больные с локальными и ограниченными пора­жениями;

пятая-В (V—В) — лица с неактивными локальными осложнениями, как впервые выявленные, так и переведенные из V—А и У-Б групп.

Шестая группа — VI

В шестой группе наблюдают лиц с повышенным риском заболева­ния локальным туберкулезом. Она включает 3 подгруппы:

• шестая-А (VI—А) — дети и подростки в раннем периоде первичной туберкулезной инфекции («вираж» туберкулиновых реакций);

• шестая—Б (VI—Б) — ранее инфицированные дети и подростки с гиперергической реакцией на туберкулин;

• шестая-В ^1-В) — дети и подростки с усиливающейся туберку­линовой чувствительностью.

Порядок диспансерного наблюдения и учета детских и подростко­вых контингентов противотуберкулезных учреждений представлен в табл. № 11-12.


Таблица 11. Порядок диспансерного наблюдения контингентов детей и подростков, состоящих на учете противо­туберкулезных учреждений российской федерации

 

Группа/ Характеристика кон- Периодичность посе- Срок наблю- Лечебно-диагности- Критерии эффектив-
под­группа тингентов щений врача больным или больного врачом дения в группе учета ческие и профилак­тические меропри- ности диспансерного наблюдения
учета       ятия  
           
Нулевая группа
  Дети и подростки, нужда- Определяется методикой Не более 3 мес Комплекс диагнос- Диагностика активности
  ющиеся: диагностики   тических методов туберкулезных измене-
  — в уточнении характера туберкулиновой чувс-     (в условиях стационара или диспансера) нии в органах дыхания. Установление диагноза
  твительности; — в диагностике и уточ-       или этиологии аллергии к туберкулину
  нение активности туберкулеза        
    Первая группа [активный туберкулез)  
1-А Больные с распростра- При амбулаторном лече- Не более 24 мес Комплексный основ- Перевод во II группу не
  ненным и осложненным туберкулезом нии — не реже раза в 10 дней, после стацио- с момента взя­тия на учет ной курс лечения; при наличии показаний более 10% всех больных с активным туберкулезом.
    нарного или санаторного   — хирургическое Перевод в III—Б под-
    лечения — не реже раза   лечение, санаторное группу лиц с туберку-
    в месяц   лечение. Посещение общей школы разрешается только после оконча­ния основного курса лечения лезной интоксикацией, ограниченными про­цессами и малыми фор­мами туберкулеза в 95% случаев в сроки до 9 мес. Отсутствие летальности от туберкулеза
1-Б Больные с малыми и   Не более 9 мес    
\______ неосложненными фор-1 мами туберкулеза   с момента взятия на учет    

 

Продолжение таблицы 11

 

 

 

 

Вторая группа (активный туберкулез с хроническим течением)
II Больные с хроническим Определяется состояни- Длительность Индивидуализиро- Перевод 80% больных
  течением туберкулеза, ем больного и проводи- наблюдения не ванная комплексная в III—Б подгруппу через
  нуждающиеся в продол- мым лечением ограничена химиотерапия с учетом 12 мес
  жении лечения     лекарственной чувс­твительности МВТ, хирургическое и сана­торное лечение, допол­нительные оздорови­тельные мероприятия. Посещение общей школы не разрешается  
    Третья группа (ри ск рецидива туберкулеза)  
1 Ш-А Впервые выявленные Не реже раза в 3 мес; Не более 12 мес Комплексное обследо- Отсутствие реактивации
  лица с остаточными в период противорецидив   вание не реже раза туберкулеза. Перевод под
  посттуберкулезными ных курсов — в зависи-   в 6 месяцев. наблюдение поликлини-
  изменениями мости от методики их проведения   Проведение противо-рецидивных курсов химиотерапии -по показаниям. Мероприятия по соци­ально-трудовой реаби­литации. Посещение общей школы разрешается ки общей лечебной сети по месту жительства 90% контингента III группы через 24 мес
1 Ш-Б Лица, переведенные из 1,11, Ш-А групп Не более 24 мес. Лиц с выражен­ными остаточны­ми изменениями, переведенных из I и II групп, наблюдают до перевода в
      диспансерное    
      отделение для    
      взрослых    
           

Продолжение таблицы 11

Группа/ |

под­группа

Учета


Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 878 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)