ОТВЕТ методика исследования № 11.
1. Наследственный нефрит (случайное обнаружение, после интеркуррентной инфекции, отягощенная наследственность,
- изменения в ОАМ: макрогематурия, незначительная протеинурия, обусловленная гематурией)
- нормальные показатели мочевины крови (160-500 мммоль/л) и мочи(2,4-6,0 ммоль/л/сут)
- нормальный уровень Ig A (0,8-2,2 г/л)
2. Наследственный нефрит.
ОТВЕТ методика исследования № 12
1. Болезнь Де-Тони- Дебре- Фанкони.
Обоснование: Характерные жалобы, частая заболеваемость ОРВИ,
Обьективно: рахитические изменения скелета, стигмы дизэмбриогенеза
- бледность кожных покровов
- снижение тургора тканей
- гипорефлексия
Диагноз подтверждают данные обследования
1) в ОАМ- сахар (3%) (в N – отриц.)
2) пр. Зимницкого- гипоизостенурия
3) Са крови в N (N- 2,25-2,75 ммоль/л)
4) Щелочная фосфатаза (в N – 1200-63000 ммоль/л)
ОТВЕТ методика исследования № 13
1) Острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом период развернутых клинических проявлений с нарушением функции почек (концентрационной, водовыделительной, азотвыделительной)
Обоснование диагноза
- данные анамнеза
- характерная клиника
- N АД
- ОАМ- протеинурия (- 0,033г/л)
Цилиндрурия
Пр. Зимницкого
- олигурия
- гипоизостенурия
Б/ химические показатели
- высокие общие липиды (4-8 г/л)
- Β- липопротеиды (33-55 ЕД)
- Высокий холестерин (N – 3,4-6,5 ммоль/л
- Общий белок снижен (N 65-85 г/л)
Снижены альбумины, повышены α1, α2 ; снижены γ; β – незначительно повышены)
Повышены острофазовые показатели СРБ (в N- отр.), гаптоглобин (N – 0,5-1,42 г/л)
ОТВЕТ методика исследования № 14
Д-з: Вторичный хронический пиелонефрит, активная фаза, период обостренияс сохранной функцией почек.
Обоснование д-за: анамнез, характерная клиника, данные обследования:
- в ОАК: лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, высокая СОЭ
- в ОАМ: неполная прозрачность, щелочная реакция, белок-0,066 г/л
эпителий(12-16 в п/зр.), лейкоцитурия, слизь (++), бактериурия
- E. Соli (м. ч. в N до 100.000 м.т. в 1 мл)
- в пр. Нечипоренко – лейкоцитурия (N- 2 тыс. у девочек + 500 тыс. л.)
- в пр. Зимницкого – б/патологии
креатинин, мочевина - N
- данные в/в урография
ОТВЕТ методика исследования № 15
Д-з: Дизметаболическая нефропатия.
ОТВЕТ методика исследования № 16
1) Д-з: Интерстициальный нефрит (анамнез: барбитураты, жалобы, стигмы дизэмбриогенеза, низкое АД.
2)Анализы: протеинурия, гематурия, низкая отн. Плотность
в пр. Зимницкого- снижение конценнтрационной и фильтрационной функции
в пр. Нечипоренко- гематурия,
Ig A - в N.
ОТВЕТ методика исследования № 17
1) Д-з: Вторичный хронический пиелонефрит, активная фаза, стадия обострения с сохранной функцией почек.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 515 | Нарушение авторских прав
|