ОТВЕТ методика исследования №18
1. В биоптате лимфоузла определяются клетки Березовского-Штенберга, отмечается лимфоцитарная инфильтрация. Такая картина характерна для лимфогранулематоза (болезниХоджкина)
2. Диагноз: Лимфогранулематоз, 3 стадия
ОТВЕТ методика исследования № 19
1. В миелограмме отмечается увеличение количества бластов > 25%, угнетение всех ростков кроветворения, такая картина характерна для неопластического процесса в костном мозге.
2. С учетом типирования бластов можно поставить диагноз: Острый лимфобластный лейкоз, L1-L2 вариант, период развернутых клинических проявлений
ОТВЕТ методика исследования № 20
1. В миелограмме отмечается увеличение количества бластов > 25%, угнетение всех ростков кроветворения, такая картина характерна для неопластического процесса в костном мозге.
2. Можно поставить предварительный диагноз: Острый лимфобластный лейкоз, период развернутых клинических проявлений. Для более полной формулировки диагноза необходимо провести цито-гисто-химические исследования костного мозга, а также иммунофенотипирование бластов.
ОТВЕТ методика исследования № 21
1. На рентгенограмме правой и левой кистей в прямой проекции определяется изменение структуры костей кисти, пястья, запястья и нижней трети предплечья в виде диффузного остеопороза, кистовидной перестройки костей запястья по типу очагов деструкции. Во втором ряду запястья – анкилоз между головчатой и крючковидной костью, краевые узурации эпифизарных концов костей предплечья, резкая деформация дистальных эпифизов лучевой и локтевой кости.Резкое уменьшение суставных щелей на всем протяжении изображенных на рентгенограмме объектов. Слева анкилоз между эпифизом лучевой кости и полулунной костью.
2. Заключение вышеописанные рентгенологические симптомы соответствуют 4 стадии ювенильного ревматидоидного артрита по Штейнброкеру.
ОТВЕТ методика исследования №22
1. Учитывая щелочную реакцию и превалирование лимфоцитов, отсутствие разрушенных клеток можно утверждать, что выпот серозный. Наличие в выпоте рагоцитов характерно для ревматоидного артрита, редко в небольшом количестве встречаются при СКВ.
2. Учитывая длительность суставного синдрома более 3 недель, симметричное поражение суставов, наличие утренней скованности более 1 часа, СОЭ более 35 мм\час, исключение гинекологом синдрома Рейтера, а так же обнаружение в синовиальной жидкости рагоцитов позволяет предположить у больной течение ювенильного ревматоидного артрита.
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 428 | Нарушение авторских прав
|