|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Острый ринит, средний отит, ларингит, бронхит, пневмония: определение, механизм развития, критерии диагностики (анамнестические, клинические, параклинические)
|
Анамнестические
критерии диагностики
| · Предрасполагающие факторы: охлаждение (перегревание), сниже
ние иммунитета, загрязненный воздух, пассивное курение, хроническая очаговая инфекция у ребенка (членов его семьи), неблагоприятный социальный анамнез, врожденная патология органов дыхания и др. сопутствующие заболевания
· Этиологические факторы: патогенные микроорганизмы, вирусы,
внутриклеточные паразиты (микоплазма, хламидии, маракселла), паразиты (пневмоциста Карини), патогенные грибы (кандиды)
|
| Механизм развития
|
Предрасполагающие факторы Этиологические факторы
Повреждение эпителия дыхательных путей,
Угнетение барьерных свойств слизистых оболочек
Нарушение нервной регуляции и трофики тканей
Развитие воспалительного процесса
|
| Частота
и тяжесть
заболеваний органов
дыхания
| Обусловлена:
· АФО дыхательной системы
· несовершенством иммунитета
· наличием сопутствующих заболеваний
· влиянием факторов внешней среды
|
| Инфекцион
но-воспалите
льные
заболевания
органов
дыхания
| · Ринит (ринофарингит) - воспаление слизистой оболочки полости но
са (носа и глотки)
· Ларингит – воспаление гортани
· Трахеит – воспаление трахеи
· Бронхиты – воспаление бронхов
· Пневмонии - воспаление легких с очаговым поражением респиратор
ных отделов и внутриальвеолярной экссудацией
|
| Респираторные аллергозы:цитограмма носового сексрета - много эозинофилов, плазматических клеток, дегранулированных тучных и бокаловидных клеток; гистология и гистохимия тканей - выраженный васкулит, много эозинофилов, плазматических и других, дегранулированных клеток; ОАК - эозинофилия до 10—20, базофилия, нормальная СОЭ;
Бронхиальная астма: в крови повышено содержание JgE, гистамина, брадикинина; ОАК – эозинофилы; в мокроте — спирали Куршмана (слепки слизосодержащих суженных бронхов) и кристаллы Шарко — Лейдена (остатки эозинофилов), а также при микроскопии мокроты обнаруживаются эозинофилы;
Бронхиолит:ОАК- кроме лимфоцитопении, выраженных изменений нет (этиология связана с вирусами и бактериями, установлена роль палочки инфлюэнцы);
Астматический бронхит: ОАК - аэозинофилия, повышенная СОЭ;
Хронический бронхит: ОАК - лейкопения и лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ;
Острые пневмонии: ОАК - нейтрофильный лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, повышение СОЭ, респираторный или смешанный ацидоз, в последние дни болезни – алкалоз;
Хроническая пневмония: гипохромная анемия, иногда в качестве компенсаторного явления число эритроцитов увеличивается; количество лейкоцитов и СОЭ зависят от фазы заболевания. В протеинограмме незначительные отклонения при ремиссии или увеличение а2 и g-глобулинов при нормальном, сниженном или повышенном общем белке в крови в случае
обострения болезни
|
Острый ринит
|
Механизм
развития,
стадии,
особенности
аллергического ринита
| В основеразвития:
· нервно-рефлекторный механизм
· отек слизистой оболочки носа
· гиперсекреция слизи
· отторжение эпителия и исчезновение ворсинок
Стадии:
· сухая или стадия раздражения (до 1 суток и более)
· серозных выделений (2-3 суток)
· слизисто-гнойных выделений (длится несколько дней)
|
Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 459 | Нарушение авторских прав
|
