Эффекты постокклюзионной реперфузии миокарда
Наиболее распространённая форма коронарной недостаточности: стенокардия характеризуется спонтанной или вызванной медикаментозно сменой более или менее длительного периода ишемии миокарда периодом возобновления коронарного кровотока — реперфузией.
Частота состояний, обусловленных постокклюзионной (постстенотической) реперфузией миокарда в последние десятилетия значительно увеличилась в связи с внедрением в клиническую практику различных ангиопластических (см. статью «Ангиопластика» в приложении «Справочник терминов») и/или медикаментозных (фибринолизис, дезагрегация клеток крови, вазодилатация и др.) методов устранения стеноза или окклюзии магистральных ветвей коронарных артерий.
Постишемичская реперфузия миокарда
Возобновление тока крови (реперфузия) является самым эффективным способом прекращения действия патогенных факторов ишемии миокарда и устранения последствий их влияния на сердце.
Ы Вёрстка. Таблица без номера
Доказано, что постишемическая реперфузия:
| – препятствует развитию инфаркта миокарда;
| – предотвращает формирование аневризмы в ранее ишемизированной зоне сердца;
| – способствует образованию соединительной ткани в стенке аневризмы, если она развилась;
| – потенцирует восстановление сократительной функции сердца.
| Вместе с тем установлено, что начальный этап постокклюзионной реперфузии коронарных сосудов нередко сопровождается существенными расстройствами функции сердца:
– развитием аритмий, включая фибрилляцию желудочков, что чревато смерть пациента;
– преходящей дестабилизацией центрального и органно‑тканевого кровообращения;
– дисбалансом биохимических параметров миокарда;
– нарушением электрофизиологических свойств сердца.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 507 | Нарушение авторских прав
|