АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Инородные тела бронхов

Чаще всего к ним относятся мелкие предметы (пуговки, семечки, горох, металлические предметы).Объективная симптоматика скудна. В начале пациента может беспокоить приступ кашля с посинением в момент прохождения инородного тела. Позднее развивается клиника острой пневмонии. Если инородное тело достаточно большое, то развивается клиника острой легочной недостаточности. Легкое перестает дышать, поджимается (аттелектаз), противоположное легкое увеличивается в размере (компенсаторная эмфизема).

С целью диагностики проводится бронхоскопия с последующим удалением инородного тела.

Инородные тела пищевода

Различают следующие инородные тела пищевода: (рыбные, мясные, фруктовые) косточки, стекла, булавки, значки, монеты, ложки, зубные протезы, зубные щетки и пр.

Клиника: пациент не может, есть пищу. Может быть рвота, слюнотечение, боли по ходу пищевода усиливающиеся при изменении положения тела.

Диагностика: контрастная рентгеноскопия пищевода.

Тактика: раннее обращение за медицинской помощью.

Пациенту проводится эзофагоскопия с последующим удалением инородного тела. В тяжелых случаях проводится оперативное лечение.

Осложнения: разрыв пищевода с последующим развитием серозного, а затем гнойного медиастенита с последующим летальным исходом.

Вопросы для самоподготовки студентов к семинару

1. Расскажите клиническую анатомию и физиологию гортани.

2. Что такое ларингит, классификация, основные жалобы, рекомендации, лечение.

3. Что такое стеноз гортани, его причины, стадии, тактика ведения пациента.

4. Ложный круп – первая помощь, дифдиагностика, тактика ведения пациента.

5. Истинный круп (дифтерия гортани), стадии течения, тактика ведения пациента.

6. Опухоли гортани – клиника, тактика ведения пациента, исход.

7. Инородные тела гортани: клиника, диагностика, тактика, метод удаления инородного тела.

8. Инородные тела трахеи: клиника, диагностика, тактика, метод удаления.

9. Инородные тела бронхов: клиника, диагностика, тактика, метод удаления.

10. Инородные тела пищевода: клиника, диагностика, тактика, осложнения, методы удаления.

ГЛАВА IV ЗАБОЛЕВАНИЯ УХА

Заболевания наружного уха

Травмы уха

Отогематома

Отогематома – это скопление крови между кожей и хрящом ушной раковины.

Причины: травма уха.

Тактика при свежей гематоме (впервые 48 часов после травмы):

1. обработать ушную раковину любым антисептиком, кроме иодистых;

2. приготовить: почковидный лоток, шприц одноразовый 5 мл, тампоны с 3% раствором перекиси водорода, стерильную повязку на ухо;

3. пропунктировать гематому, отсосать в шприц кровь, обработать место вкола, наложить тугую давящую повязку на ухо.

Тактика при старой гематоме (свыше 48 часов с момента травмы):

1. обработать ушную раковину любым антисептиком, кроме йодистых;

2. приготовить: почковидный лоток, скальпель, тампоны с 3% раствором перекиси водорода, стерильную повязку, синтомициновую мазь;

3. вскрыть гематому, удалить кровь, просушить;

4. наложить повязку с синтомициновой мазью на ухо.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 884 | Нарушение авторских прав