АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диспансеризация. Регулярное (1-2 раза в год) контрольное обследование у врача; многофракционное дуоденальное зондирование с оценкой типа дискинезии желчевыводящих путей и

Регулярное (1-2 раза в год) контрольное обследование у врача; многофракционное дуоденальное зондирование с оценкой типа дискинезии желчевыводящих путей и биохимическим анализом желчи - 1 раз в год; проведение по показаниям УЗИ желчевыводящих путей, холецистографии, ФГДС и исследования секреторной функции желудка, ректороманоскопии; проведение 1-2 раза в год общего анализа крови, мочи, биохимического анализа крови; санация полости рта и носоглотки; направление больных в санатории-профилактории, на санаторно-курортное лечение; направление больных в кабинет ЛФК; проведение санитарно-просветительной работы, борьба с курением, употреблением алкоголя, пропаганда рационального питания и здорового образа жизни;

по показаниям - трудовая экспертиза, рациональное трудоустройство больных, профилактическое лечение хронического холецистита.

Студент должен знать:

- Вопросы этики и деонтологии;

- Патогенез заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей;

- Патологическую анатомию заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей;

- Клиническую фармакологию лекарственных средств, регулирующих моторную функцию желчного пузыря и желчевыводящих путей, антимикробных и противовоспалительных лекарственных средств;

- Клиническую симптоматику, особенности течения, прогноз заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей;

- Диагностическую значимость, условия проведения, показания и противопоказания лабораторных, биохимических, эндоскопических, рентгенологических, ультразвуковых, электрофизиологических и других методов исследования применительно к диагностике и ведению больных с заболеваниями желчного пузыря и желчевыводящих путей;

- Принципы проведения образовательной программы, лечебного питания, фармакотерапии, физиотерапии, диспансеризации и реабилитации, показания и противопоказания к хирургическому лечению заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

- Выяснить основные жалобы больного, определить их патогенетическую значимость;

- Выделить основные синдромы и поставить предварительный диагноз на основе: изучения истории жизни и настоящего заболевания, результатов объективного исследования больного;

- Составить программу обследования больного, и на основании полученных клинических и лабораторно-инструментальных данных сформулировать развернутый клинический диагноз, с определением активности и стадии патологического процесса;

- Обозначить круг синдромосходных заболеваний, провести дифференциальный диагноз;

- Назначить адекватное этиотропное, патогенетическое, синдромное и сиптоматическое лечение больному;

- Разработать конкретные меры вторичной профилактики и реабилитационной терапии больного;

- Правильно интерпретировать результаты лабораторных методов исследования: общий анализ крови и мочи, анализ мочи по Зимницкому и Ничипоренко, биохимический анализ крови на сахар, билирубин, ACT, АЛТ, КФК, холестерин, мочевину, креатинин, белковые фракции;

- Правильно расшифровать ЭКГ при острых нарушениях коронарного кровообращения и тахи-брадиаритмиях;

- Оценивать результаты дуоденального зондирования, ультразвукового, рентгенографического исследования желчного пузыря и желчевыводящих путей;

- Владеть техникой беззондового рефлекторного освобождения жёлчного пузыря (тюбажа);

- Оказывать неотложную врачебную помощь при билиарной (желчной) колике;

- Оформлять медицинскую документацию.

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ СОБЕСЕДОВАНИЯ:

- Дисфункциональные расстройства билиарного тракта: определение, этиология, классификация, клинические проявления в зависимости от варианта, диагностика, лечение, профилактика.

- Хронический холецистит: определение, этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика. Прогноз. Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация.

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 628 | Нарушение авторских прав