 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Методы радиоционной диагностики (принципы получения инф. Недостатки и приорететы использования)Билет №1 Основные рентген признаки перелома кости, вывиха, подвывиха. Схема описания рентгенограмм при травматических повреждениях костно-суставного аппарата. Рентген признаки крупозной пневмонии. Методы радиоционной диагностики (принципы получения инф. Недостатки и приорететы использования) 1. Рентгенодиагностика переломов основывается на обнаружении двух основных (обязательных) признаков: линии перелома и смещении отломков. Однако, у детей нередко приходится основываться на третьем признаке: деформации контура кости. Характеристика переломов при изучении рентгенограмм. Линия перелома. Может располагаться поперек оси кости, проходить косо, по спирали, вдоль кости. При образовании осколков отмечают "сложную" линию перелома, условно сравнивая ее с буквами (Н-образный, М-образный, Х-образный и т.д. переломы). В результате перелома образуются отломки, т.е. дистальный и проксимальный фрагменты кости, отделяющиеся друг от друга линией перелома. Указывается, имеются ли осколки, т.е. фрагменты кости, отделенные от отломков. В случаях, когда имеется до трех осколков, принято описывать размеры, форму и положение каждого из них, если больше трех - обычно указывают, что осколков "несколько" или "много", описание проводится в общем, например, "от 1 до 3 см в длину и от 0,5 до 2 см в ширину". Особенно важно отметить положение осколков, т.к. они могут находиться вблизи сосудистых пучков, нервов и т.д. Указание на их локализацию может явиться решающим для определения лечебной тактики. Необходимо в каждом случае отмечать - полный или неполный перелом. Смещение отломков может быть нескольких видов: - поперечное смещение - смещение одного отломка по отношению к другому поперек продольной оси кости. Может быть разной степени. Измеряется в частях поперечника кости: "на 1/3 поперечника", "на 1/2 поперечника", "полное смещение". - продольное смещение. Различают его разновидности: расхождение, захождение, вколачивание отломков, компрессию губчатых костей. Расхождение (диастаз) отломков возникает при отрывных переломах отростков, а также при интерпозиции мягких тканей между отломками. Захождение отломков друг за друга возникает в результате тяги мышц при полном поперечном смещении. Количественно продольное смещение измеряется в сантиметрах. Вколачивание отломков возникает при направлении вектора силы травмирующей нагрузки вдоль оси кости, например, при переломе лучевой кости в области проксимального метафиза (так называемый перелом лучевой кости в "типичном" месте). При этом конец дистального отломка вклинивается, вдавливается в конец проксимального отломка и фиксируется в нем. 2. Пневмония острая - быстро развивающийся воспалительный процесс в тканях легкого с преимущественным поражением альвеол, межуточной ткани или сосудистой системы. Для крупозной пневмонии характерна локализация в верхних и средних долях. Рентгеновская продольная томография позволяет обнаружить очаги инфильтрации паренхимы легкого, которые не определялись при обычном рентгеновском исследовании.
3.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 543 | Нарушение авторских прав |