АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ботулизм

Прочитайте:
  1. I. Возбудитель ботулизма.
  2. Ботулизм
  3. БОТУЛИЗМ (BOTULISMUS)
  4. Ботулизм 4(36)
  5. Ботулизм, патогенез, микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и терапия ботулизма.
  6. Возбудитель ботулизма
  7. Возбудитель ботулизма.
  8. ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ СИНДРОМОМ ДИАРЕИ: САЛЬМОНЕЛЛЕЗ, ПТИ, БОТУЛИЗМ

 

#1 Мужчина, 44 года, обратился к терапевту с жалобами на сухость во рту, нечеткость зрения, двоение в глазах, затрудненное дыхание. Вчера в обед в гостях ел салат с майонезом, мясную пищу, маринованные грибы, употреблял алкоголь. Голос гнусавый. Температура – 37,0ºС. Жи­вот слегка вздут, перистальтика кишечника вялая.

*! Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ важным (первоочередным) действием в отношении больного?

* промывание желудка

* очистительная клизма

* высокая очистительная клизма

*+ зондовое промывание желудка

* противоботулиническая сыворотка

 

#2 Мужчина 45 лет, поступил в стационар. Заболел сегодня утром, через 14 часов после употребления консервированных грибов. Появились боли в эпигастрии, нарушение остроты зрения, затрудненное глотание, мышечная слабость. При осмотре: температура тела нормальная, двухсторонний птоз, парез мягкого нёба, афония, афагия. Больному проведено зондовое промывание желудка, очистительная клизма.

*! Какая дальнейшая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна?

*+ сыворотка

* антибиотики

* дегидратация

* дезинтоксикация

* глюкокортикостероиды

 

#3 Женщина 42 лет заболела на следующий день после употребления в гостях курицы гриль, консервированных баклажанов, салата с майонезом. Появились слабость, "сетка" перед глазами, двоение предметов, нарушение глотания, осиплость голоса, су­хость во рту, боли в эпигастрии, 2 раза была рвота. При осмотре: сознание ясное, птоз обоих век, мидриаз. Глотает с трудом жидкую пищу, чувство кома в горле.

*! Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+ ботулизм

* сальмонеллез

* сахарный диабет

* пищевая токсикоинфекция

* острое нарушение мозгового кровообращения

 

#4 Женщина 34 лет обратилась в поликлинику на 2-ый день болезни с жалобами на сухость во рту, нечеткость зрения, затрудненное дыхание. 3 дня назад употребляла маринованные грибы. При поступлении: сознание ясное, птоз обоих век, мидриаз, косоглазие. Голос гнусавый. Слышит хорошо. Жи­вот слегка вздут, перистальтика кишечника слабая.

*! Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

* пробиотики

* антибиотики

* обильное питье

* витамины группы В

*+ специфическая сыворотка

 

#5 У мужчины 32 лет заболевание началось с общей слабости, боли в эпигастрии, рвоты, с последующим развитием нечеткости зрения, двоения предметов, нарушения глотания. Два дня назад употреблял свиной копченый окорок.

*! Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* столбняк

*+ ботулизм

* лептоспироз

* сальмонеллез

* брюшной тиф

 

 

Холера

 

#1 У мужчины 25 лет заболевание началось остро, отмечался жидкий обильный стул без патологических примесей до 7-10 раз в сутки при отсутствии болей в животе, рвота 5-6 раз в сутки без предшествующей тошноты, нормальная температура тела.

*! Какое заболевание НАИБОЛЕЕ вероятно в данном случае?

*+ холера

* эшерихиоз

* дизентерия

* псевдотуберкулез

* кишечный иерсиниоз

 

#2 У женщины 28 лет заболевание началось остро с появления обильного водянистого калового стула, который спустя несколько часов стал напоминать «рисовый отвар» без калового запаха. При осмотре: температуры тела нормальная, живот при пальпации безболезненный.

*! Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*+ холера

* амебиаз

* дизентерия

* балантидиаз

* сальмонеллез

 

#3 Мужчина 36 лет при поступлении в стационар жалуется на неукротимую рвоту, понос и жажду. При осмотре: температура – 36,0°С, вялый. АД – 80/60 мм рт.ст. Пульс – 105 ударов в минуту. Голос осипший. Тургор кожи снижен. Живот впавший, безболезненный. Стул жидкий, в виде рисового отвара, без запаха. Прибыл из Индии 5 дней назад.

*! Какое заболевание НАИБОЛЕЕ вероятно у больного?

* кишечный иерсиниоз

* псевдотуберкулез

* дизентерия

* лямблиоз

*+ холера

 

#4 Мужчина 52 лет доставлен в приемный покой в тяжелом состоянии, t – 35,7°С, многократная обильная рвота; живот при пальпации мягкий, безболезненный; стул водянистый, без запаха, белесоватого цвета.

*! Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* ротавирусный гастроэнтерит

* пищевая токсикоинфекция

* острая дизентерия

* брюшной тиф

*+ холера

 

#5 Мужчина 36 лет при поступлении в стационар жалуется на неукротимую рвоту, понос и жажду. При осмотре: температура – 36,0°С, вялый. АД – 80/60 мм рт.ст. Пульс – 105 ударов в минуту. Голос осипший. Тургор кожи снижен. Живот впавший, безболезненный. Стул жидкий, в виде рисового отвара, без запаха. Прибыл из Индии 5 дней назад.

*! Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

* дегидратация

*+ регидратация

* вакцинотерапия

* дезинтоксикация

* стабилизация гемодинамики

 

#6 У женщины 28 лет заболевание началось остро с появления обильного водянистого калового стула, который спустя несколько часов стал напоминать «рисовый отвар» без калового запаха. При осмотре: температуры тела нормальная, живот при пальпации безболезненный. Неделю назад прибыла из Индии, отмечает употребление некипяченой воды. Врач предварительно обосновал диагноз: Холера.

*! Использование какого метода лабораторной диагностики НАИБОЛЕЕ целесообразно?

* биологический

* эндоскопический

* аллергологический

* иммунологический

*+ бактериологический

 

 


Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 676 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)