Акушерство Анатомия Анестезиология Вакцинопрофилактика Валеология Ветеринария Гигиена Заболевания Иммунология Кардиология Неврология Нефрология Онкология Оториноларингология Офтальмология Паразитология Педиатрия Первая помощь Психиатрия Пульмонология Реанимация Ревматология Стоматология Терапия Токсикология Травматология Урология Фармакология Фармацевтика Физиотерапия Фтизиатрия Хирургия Эндокринология Эпидемиология

ВИЧ-инфекция

Прочитайте:

#1 Мужчина 22 лет обратился к врачу в связи со случайным обнаружением увеличенных лимфатических узлов на шее. Температура тела нормальная. Объективно: состояние удовлетворительное. Передне- и заднешейные лимфоузлы увеличены до 1,0 см, подмышечные – до 1,5 см, паховые – до 1,0 см, плотноэластичной консистенции, безболезненные. Следы многочисленных инъекций на руках.

*! Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

* саркоидоз

* хламидиоз

*+ ВИЧ-инфекция

* лимфогрануломатоз

* инфекционный мононуклеоз

#2 Мужчина 29 лет приехал из Нигерии год тому назад. Стал испытывать слабость, недомогание, повышение температуры до 37,5ºС, периодически отмечает появление сыпи на теле, ежедневно жидкий стул до 2-3 раз в сутки. Потеря веса свыше 10 кг. Увеличены шейные и подмышечные лимфоузлы.

*! Какое заболевание НАИБОЛЕЕ вероятно?

* бруцеллез

* листериоз

* сыпной тиф

*+ ВИЧ-инфекция

* лимфогранулематоз

#3 Мужчина 35 лет обратился в поликлинику с жалобами на температуру тела до 37,0°-37,8°С, потливость, слабость, кашель с мокротой. Болен около 3 месяцев. Год назад вернулся из заключения. При рентгенологическом исследовании в легких обнаружены инфильтративные тени слева с признаками распада. При однократном исследовании крови на антитела к ВИЧ получен положительный результат.

*! Что из перечисленного является НАИБОЛЕЕ важным (первоочередным) действием в отношении больного?

* консультация фтизиатра

* направление в центр СПИДа

* определение иммунного статуса

* назначение антиретровирусной терапии

*+ повторное исследование крови в ИФА на ВИЧ

#4 Мужчина, 23 лет, обратился в поликлинику с жалобами на слабость, похудание, повышение температуры тела до 37,3°С в течение 20 дней. При осмотре: кандидоз полости рта, полилимфаденопатия. Из анамнеза: за последний год дважды переболел опоясывающим герпесом; пассивный гомосексуалист, год назад поменял полового партнера. Врач предположил наличие у больного ВИЧ-инфекции.

*! Какая клиническая стадия заболевания у пациента НАИБОЛЕЕ вероятна?

* I (первая)

* II (вторая)

*+ III (третья)

* IV (четвертая)

* Терминальная

#5 Женщина, 22 лет, 1 месяц назад выписалась из инфекционного стационара, где лечилась с диагнозом: Острый вирусный гепатит В, средней тяжести (HbsAg+, HbeAg+, aHBcorIgM+). Из эпиданамнеза: 2 месяца назад были тяжелые роды, перелита кровь. При обследовании крови на ВИЧ-инфекцию результат ИФА дважды сомнительный.

*! Какой из перечисленных лабораторных методов НАИБОЛЕЕ обоснован для подтверждения диагноза?

* реакция связывания комплемента

* иммунофлюоресцентный метод

* иммуноферментный анализ

*+ иммунный блоттинг

* иммунограмма

#6 Мужчина 23 лет, обратившийся в лабораторию анонимного тестирования на ВИЧ-инфекцию, имел 2 недели назад половой контакт с женщиной, которая, как оказалось позже, употребляла внутривенно наркотики. Результат проведенного анализа оказался отрицательным. Врач принял решение повторно обследовать больного на ВИЧ-инфекцию.

*! Какой срок является НАИБОЛЕЕ подходящими для этого (по прошествии скольких месяцев, лет)?

* 5 лет

* 1 года

* 9 месяцев

* 6 месяцев

*+ 3 месяца

#7 Мужчина 27 лет, болен в течение 4 недель, когда повысилась температура до 38,5°С, появилось першение в горле, слабость. При осмотре: состояние средней тяжести. Температура – 37,4°С. Слизистая ротоглотки гиперемирована, миндалины увеличены. Пальпируются болезненные подмышечные, подчелюстные, передне- и заднешейные, паховые лимфоузлы размером до 1,5 см. Из анамнеза: сексуальный партнер больного употребляет наркотики.

*! Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

* тонзиллит

* лимфома

*+ ВИЧ-инфекция

* аденовирусная инфекция

* инфекционный мононуклеоз

#8 Мужчина 29 лет приехал из Нигерии год тому назад. Стал испытывать слабость, недомогание, повышение температуры до 37,5ºС, периодически отмечает появление сыпи на теле, ежедневно жидкий стул до 2-3 раз в сутки. Потеря веса свыше 10 кг. Увеличены шейные и подмышечные лимфоузлы. Больной госпитализирован с диагнозом ВИЧ-инфекция.

*! При какой манипуляции НАИБОЛЕЕ вероятно заражение медработников ВИЧ-инфекцией?

* цистоскопия

* гастроскопия

* ректороманоскопия

*+ забор крови из вены

* внутримышечная инъекция

#9 Мужчина 35 лет поступил в стационар с жалобами на температуру тела до 38,0-39,0°С, преимущественно в вечернее время, потливость, слабость, кашель с мокротой, одышку. Год назад вернулся из мест лишения свободы. При исследовании крови на антитела к ВИЧ получен положительный результат. При обследовании у больного было подтверждено наличие двусторонней пневмонии.

*! Какова НАИБОЛЕЕ характерная для ВИЧ-инфекции этиология пневмонии?

* вирусная

*+ пневмоцистная

* пневмококковая

* токсоплазмозная

* стафилококковая

#10 Мужчина 35 лет поступил в стационар с жалобами на температуру тела до 38,0-39,0°С, преимущественно в вечернее время, потливость, слабость, кашель с мокротой, одышку. Год назад вернулся из мест лишения свободы. При исследовании крови на антитела к ВИЧ получен положительный результат. При обследовании врач предположил наличие у больного патологии легких.

*! Какое поражение легких НАИБОЛЕЕ характерно для ВИЧ-инфекции?

* абсцесс легких

* астмоидный бронхит

* рецидивирующий плеврит

*+ пневмоцистная пневмония

* пневмококковая пневмония

#11 Мужчина, 30 лет, в течение 10 лет употребляет в/в наркотики. В этом году впервые диагностирована ВИЧ-инфекция, клиническая стадия III, получает АРТ. В течение последних 2 месяцев отмечает жжение во рту во время еды, потерю массы тела, периодически кашицеобразный стул. При осмотре полости рта на слизистой оболочке отмечаются участки белого налета, творожистого характера, умеренно болезненные. Язык обложен, сосочки сглажены.

*! Какая лечебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?

* гормонотерапия

*+ противогрибковая терапия

* антибактериальная терапия

* иммуномодулирующая терапия

* полоскание полости рта антисептиками

#12 Мужчина 35 лет обратился к участковому терапевту с жалобами на температуру тела до 37,0-37,8°С, преимущественно в вечернее время, потливость, слабость, кашель с мокротой, которые усилились в течение 2-х месяцев. Полгода назад вернулся из мест лишения свободы. При рентгенологическом исследовании в легких обнаружены инфильтративные тени слева с признаками распада. Результат обследования на ВИЧ-инфекцию – положительный.

*! Какова НАИБОЛЕЕ целесообразная тактика ведения больного?

* консультация фтизиатра

*+ направление в центр СПИДа

* определение иммунного статуса

* повторное исследование крови на ВИЧ

* назначение антиретровирусной терапии

#13 У мужчины 28 лет гистологически подтверждена саркома Капоши.

*! На какое заболевание необходимо обследовать данного пациента?

* лимфома

* меланома

* иерсиниоз

*+ ВИЧ-инфекция

* системная склеродермия

#14 У мужчины 30 лет с ВИЧ-инфекцией при объективном осмотре выявлены изменения слизистой оболочки ротовой полости.

*! Как называется данное заболевание?

* саркома Капоши

* афтозный стоматит

*+ кандидоз полости рта

* волосатая лейкоплакия

* сквамозно-клеточная карцинома

#15 Мужчина 35 лет поступил в стационар с жалобами на температуру тела до 37,3-37,5°С, слабость, кашель с мокротой. Курит до 2 пачек в день. В течение двух лет состоит на диспансерном учете по поводу ВИЧ-инфекции. При обследовании у больного диагностирован хронический бронхит, обострение.

*! Использование какого препарата НАИБОЛЕЕ целесообразно для профилактики пневмоцистной пневмонии у пациента?

* ацикловир

* доксициклин

* цефалоспорины

* нистатин/амфотерицин В

*+ триметоприм/сульфаметоксазол

Женщина, 20 лет, обратилась к врачу в первый день болезни. Заболела остро, повысилась температура с ознобом до 39,5°С, появилась головная боль в лобной области, заложенность носа, боль и першение в горле, сухой кашель, мышечные боли, светобоязнь. Эпиданамнез: 3 дня назад болел ребенок. При осмотре: состояние средней тяжести, лицо гиперемировано, инъекция сосудов склер, кожные покровы влажные. Зев ярко гиперемирован. Нос заложен, дышит через рот. Дыхание везикулярное с жестковатым оттенком. Тоны сердца приглушены, пульс 108 в мин. АД 100/60 мм.рт.ст.

Возбудители гриппа тропны к:

* Нервным клеткам аммонова рога

*+ Эпителию дыхательных путей

* Железистой ткани

* Энтероцитам

* Эндотелиоцитам

*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^оC, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Живот мягкий безболезненный.

Наиболее типичная локализация головных болей при гриппе в:

*Лобной области

*Затылочной области

*Теменной области

*Только в височных областях

*Характерны диффузные головные боли

Мужчина, 31 год, заболел остро, с боли в лобной и ретроорбитальных областях, озноба, ломоты в мышцах, костях и суставах, боли и першения за грудиной, заложенности носа, повышение температуры тела до 39^оC. При осмотре на 2-й день болезни отмечены гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, насморк, сухой кашель, тахикардия.

Наиболее вероятный диагноз?

* +Грипп

*Аденовирусная инфекция

*Менингит

*Парагрипп

* Сыпной тиф

Женщина, 20 лет, обратилась к врачу в первый день болезни. Заболела остро, повысилась температура с ознобом до 39,5°С, появилась головная боль в лобной области, в области глазниц, заложенность носа, боль и першение в горле, сухой кашель, мышечные боли, светобоязнь. Эпиданамнез: 3 дня назад болел ребенок. При осмотре: состояние средней тяжести, лицо гиперемировано, инъекция сосудов склер, кожные покровы влажные. Зев ярко гиперемирован. Нос заложен, дышит через рот. Дыхание везикулярное с жестковатым оттенком. Тоны сердца приглушены, пульс 108 в мин. АД 100/60 мм.рт.ст. Живот обычной формы, мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются. Наиболее вероятный диагноз?

*+Грипп

* Эпидемический сыпной тиф

* Аденовирусная инфекция

*Брюшной тиф

*Респираторно-синцитиальная инфекция

*!Мужчина 28 лет поступил в стационар с жалобами на умеренную головную боль, заложенность носа, насморк, сухой кашель, незначительную боль в горле. При осмотре: температура - 37ºС, инъекция сосудов склер, конъюнктивит левого глаза, умеренная гиперемия и зернистость слизистой задней стенки глотки. Пальпируются шейные, подмышечные лимфатические узлы. Со стороны внутренних органов без особенностей.

Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

* Грипп

* Ринит

* Парагрипп

* Энтеровирусная инфекция

* +Аденовирусная инфекция

*!Мужчина 28 лет поступил в стационар с жалобами на умеренную головную боль, заложенность носа, насморк, сухой кашель, незначительную боль в горле! При осмотре: температура - 37ºС, инъекция сосудов склер, конъюнктивит левого глаза, умеренная гиперемия и зернистость слизистой задней стенки глотки! Пальпируются шейные, подмышечные лимфотические узлы! Со стороны внутренних органов без особенностей!

Фарингоконъюнктивальная лихорадка является клиническим вариантом, встречающимся при:

*Гриппе

*Риновирусной инфекции

* Аденовирусной инфекции

* Респираторно-сентициальной вирусной инфекции

*Парагриппе

Катаральные явления с выраженным экссудативным компонентом, проявляющиеся фарингитом, тонзиллитом, ринитом, в сочетании с конъюнктивитом и лимфаденопатией характерны для:

* Гриппа

*Риновирусной инфекции

*+Аденовирусной инфекции

*Менингококкового назофарингита

*Инфекционного мононуклеоза

Юноша 16 лет, учащаяся лицея, где были случаи ОРЗ, поступил в стационар на 8 день болезни. Заболевание началось постепенно с появления насморка и кашля, небольшие боли в горле. Субфебрильная температура держится около 8 дней. Отмечаются боли в эпигастрии, 1-2 раза был жидкий стул. При осмотре отмечаются гиперемия лица, инъекция сосудов склер и конъюнктив, умеренная гиперемия и зернистость слизистой задней стенки глотки. Увеличены шейные подчелюстные лимфо узлы незначительно. Односторонний конъюнктивит.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного?

* Грипп

* Парагрипп

*+ Аденовирусная инфекция

* Риновирусная инфекция

* Респираторно-синцитиальная инфекция

*!Мужчина 28 лет, обратился в стационар с жалобами на умеренную головную боль, заложенность носа, насморк, сухой кашель, незначительную боль в горле. При осмотре: температура - 37ºС, инъекция сосудов склер, конъюнктивит левого глаза, умеренная гиперемия и зернистость слизистой задней стенки глотки. Пальпируются шейные, подмышечные лимфатические узлы. Со стороны внутренних органов без особенностей.

Для аденовирусной инфекции характерен следующий синдром:

*+ Фарингит

* Бронхит

* Ларингит

* Склерит

* Трахеит

#10

*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^оC, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Какие отделы дыхательных путей поражаются преимущественно при гриппе?

* Гортань

*Глотка

*Бронхи

*+Трахея

*Альвеолы

#11

*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^оC, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

*+ Грипп

* Ринит

* Парагрипп

* Энтеровирусная инфекция

* Аденовирусная инфекция

#12

*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^оC, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен! В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Какой синдром является преобладающим в клинической картине?

* Эксикоза

* Катаральный

* Геморрагический

* Артралгический

*+ Интоксикационный

#13

*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^оC, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Ведущие клинические симптомы гриппа?

* +Острое начало

*+Выраженная интоксикация

*+Боли в горле

*Выраженный ринит

*Постепенное начало

#14

*!*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^оC, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Какое обследование будет НАИБОЛЕЕ информативным?

* Общий анализ крови

* Общий анализ мочи

*+ Мазок из зева на вирусологию

* Мазок из зева на микрофлору

* Биохимический анализ крови

#15

*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^оC, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Какое изменение в ОАК характерно для данной инфекции?

* Лейкоцитоз

*+ Лейкопения

* Нейтрофиллез

* Эозинопефилия

* Ускорение СОЭ

#16

*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^оC, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен. В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Какая лекарственные средства НАИБОЛЕЕ целесообразны?

* Антибиотики

* Противовирусные

* Симптоматические

* Иммуномодуляторы

* Десенсибилизирующие

#17

*!Мужчина 25лет, поступил в стационар. Болен в течение 2-х дней: начало острое, головная боль, повышение температуры тела до 39^оC, першение в горле, боль в глазах, заложенность носа, ломота в теле. Принимал терафлю, парацетамол, без эффекта. При осмотре: в ротоглотке яркая гиперемия, гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, нос заложен! В легких дыхание жесткое, хрипов нет. Сердечные тоны приглушены. Пульс 98уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Для лечения гриппа применяют?

*Ацикловир

*Пенициллин

*Бисептол

*+Ремантодин

*Ципрокс

#18

*!Женщина, 25 лет, поступила в стационар на 2-ой день болезни с жалобами на общую слабость, насморк, головную боль, боль в горле, сухой кашель, жжение в глазах. Объективно: температура 39,5С, лицо гиперемированное, слизистые ротоглотки ярко гиперемированы, зернистость задней стенки глотки, инъекция сосудов склер. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны ясные, пульс 92 уд/мин, АД 110/70 мм.рт.ст.

Назначено лечение: цефазолин 1,0*3р в/м, глюкоза 5%-500,0 в/в, супрастин 1,0 в/м, ремантадин по схеме, полоскание горла раствором фурациллина.

Какая ошибка допущена в назначениях:

*+ Антибиотики

* Дезинтоксикация

* Десенсибилизация

* Ремантадин по схеме

* Полоскание горла раствором фурациллина

#19

*!Женщина 20 лет, поступила в стационар на 3-ий день болезни. Заболел остро: повышение температуры тела до 39^оC, боли в височных, лобной, ретроорбитальной областях, боли в горле, заложенность носа, ломота в теле, боли в костях и суставах. При осмотре: гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, сухой кашель, одышка. В нижних отделах легких выслушивается ослабленное дыхание, сухие хрипы. ЧСС-92, ЧД-30, АД-100/60 мм.рт.ст. В гемограмме: лейкоциты- 3,5х 10⁹, Hb-120 г/л, эритр-3,38х10¹², п/я.-6%, с/я.-56%, мон.-8%,лимф.-40%, СОЭ-15 мм/ч.

Какое НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение развилось у больного?

* Отек легких

* Острый бронхит

* Вирусная пневмония

* Бактериальная пневмония

* Вирусно-бактериальная пневмония

#20

*!Юноша 16лет, поступил в стационар. Жалобы: в течение 3-х дней температура 37,7С, головная боль, боль в горле и по ходу трахеи, грубый лающий кашель. При осмотре: умеренная гиперемия слизистой ротоглотки, миндалины не увеличены. Учащенное и затрудненное дыхание, обильные серозные выделения из носа, осиплость голоса. Сердечные тоны приглушены, пульс 82уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Мочится адекватно.

Какой из нижеперечисленных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

* Грипп

*+ Парагрипп

* Аденовирусная инфекция

* Риновирусная инфекция

* Респираторно-синцитиальная инфекция

#21

Какой отдел верхних дыхательных путей поражается при парагриппе?

*Слизистые носа

*Глотка

*Гортань

*Трахея

*Бронхи

#22

*!Мужчина, 21 года, заболел остро, поступил в стационар на 2-ой день болезни с жалобами на слабость недомогание, повышение температуры тела до 39°С, незначительные боли в горле. При осмотре: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, в зеве – гиперемия с ценотическим оттенком, на увеличенных миндалинах сероватый налет, не выходящий за их пределы, снимающийся с трудном.

Какое обследование будет НАИБОЛЕЕ информативным?

* Общий анализ крови

* Общий анализ мочи

*+ Мазок из зева на ВL

* Мазок из зева на микрофлору

* Биохимический анализ крови

#23

*!Мужчина, 25 лет, заболел остро. Начало болезни постепенное –появились боли при глотании, малоинтенсивные, температура тела не выше 37,5°С. В течение 5 дней самостоятельно принимал эритромицин. Улучшение не наступило – боли в горле усилились, температура тела повысилась до 39°С. При осмотре зева: гиперемия слизистой оболочки душек, неба, миндалин, отечность язычка. На обеих миндалинах пленчатые налеты сероватого цвета, шпателем снимаются с усилием, налет плотный – на стекле не растирается.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного?

*+ Дифтерия

* Лакунарная ангина

* Паратонзиллярный абсцесс

* Гнойно-некротическая ангина

* Ангина Симановского-Венсена

#24

Источником инфекции при дифтерии являются:

*Грызуны

*Травоядные

*Кровососущие

*Хищники

*Человек

#25

Наиболее тяжелым осложнением дифтерии является:

*+Миокардит

*Паратонзилит

*Полиневрит

*Токсический гепатит

*Отит

#26

Материалом для выделения возбудителя дифтерии служит:

*Фекалии

*Кровь

*Мокрота;

*+Слизь из носа, зева

*Желчь

#27

Какая лекарственные средства НАИБОЛЕЕ целесообразны?

* АКДС

* Противодифтерийный гаммаглобулин

* Дифтерийный анатоксин

* Гаммаглобулин

*+ Антитоксическая противодифтерийная сыворотка

#28

*!Мужчина 25 лет, поступил на 2-ой день болезни с жалобами на головную боль, насморк, сухой кашель, боль в горле, жжение в глазах. Объективно: Температура 37,8⁰С, в зеве слизистая ярко гиперемирована, задняя стенка глотки зернистая. Инъекция сосудов склер. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 88уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Какая лекарственные средства НАИБОЛЕЕ целесообразны?

* Антибиотики

*+ Противовирусные

* Симптоматические

* Иммуномодуляторы

* Десенсибилизирующие

#29

*!Юноша 17 лет, учащаяся лицея, где были случаи ОРЗ, поступил в клинику на 8 день болезни. Заболевание началось постепенно с появления насморка и кашля, небольшие боли в горле. Субфебрильная температура держится около 8 дней. Отмечаются боли в эпигастрии, 1-2 раза был жидкий стул. При осмотре отмечаются гиперемия лица, инъекция сосудов склер и конъюнктив, умеренная гиперемия и зернистость слизистой задней стенки глотки! Увеличены шейные подчелюстные лимфо узлы незначительно. Односторонний конъюнктивит.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного?

* Грипп

* Парагрипп

* +Аденовирусная инфекция

* Риновирусная инфекция

* Респираторно-синцитиальная инфекция

#30

*!Мужчина 20 лет, поступил в стационар на 3-ий день болезни. Заболел остро: повышение температуры тела до 39^оC, боли в височных, лобной, ретроорбитальной областях, боли в горле, заложенность носа, ломота в теле, боли в костях и суставах. При осмотре: гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер, сухой кашель, одышка. В нижних отделах легких выслушивается ослабленное дыхание, сухие хрипы. ЧСС-92, ЧД-30, АД-100/60 мм.рт.ст. В гемограмме: лейкоциты- 3,5х 10⁹, Hb-120 г/л, эритр-3,38х10¹², тромб-225, п/я-6%, с/я-56%, мон!-8%,лимф!-30%, СОЭ-15 мм/ч.

Какое НАИБОЛЕЕ вероятное осложнение развилось у больного?

* Отек легких

* Острый бронхит

*+ Вирусная пневмония

* Бактериальная пневмония

* Вирусно-бактериальная пневмония

#31

*!Юноша 15 лет, обратился в клинику на 5-ый день болезни с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании, головную боль, тошноту, выраженную слабость, боли в суставах, потемнение мочи. При осмотре установлено: температура 38,5° С. кожные покровы, склеры субъиктеричны, пальпируются шейные и подчелюстные лимфоузлы, в зеве – гиперемия миндалины увеличены, в лакунах гнойный налет. Живот мягкий чувствительный правом подреберье, печень от края реберной дуги +2,0+2,5см плотноватый консистенции.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного

* Листериоз

* Иерсиниоз

* Лептоспироз

* Вирусный гепатит

* +Инфекционный мононуклеоз

#32

*!Парень 17 лет обратился в клинику на 5-ый день болезни с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании, головную боль, тошноту, выраженную слабость, боли в суставах, потемнение мочи. При осмотре установлено: температура 38,5° С. кожные покровы, склеры субъиктеричны, пальпируются шейные и подчелюстные лимфоузлы, в зеве – гиперемия, миндалины увеличены, в лакунах гнойный налет. Живот мягкий, чувствительный правом подреберье, печень от края реберной дуги +2,0+2,5см плотноватый консистенции.

Какое обследование будет НАИБОЛЕЕ информативным?

* Кровь на Реакцию прямой гемагглютинация

* Общий анализ крови

*+ Кровь на реакцию Пауля-Буннеля

* Кровь на маркеры вирусных гепатитов

* Кровь, кал, моча, мазок из зева на иерсинии

#33

*!Парень 17 лет обратился в клинику на 5-ый день болезни с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании, головную боль, тошноту, выраженную слабость, боли в суставах, потемнение мочи. При осмотре установлено: температура 38,5° С. кожные покровы, склеры субъиктеричны, пальпируются шейные и подчелюстные лимфоузлы, в зеве – гиперемия, миндалины увеличены, в лакунах гнойный налет. Живот мягкий, чувствительный правом подреберье, печень +2,0+2,5см плотноватый консистенции.

Инфекционный мононуклеоз вызывается:

* Энтеровирусом

* Бактерией

* Микоплазмой

* Хламидией

*+Вирусом группы герпеса

#34

Наиболее распространенный механизм заражения при инфекционном монуклеозе:

*+Воздушно-капельный

* Алиментарный

*Контактный

*Половой

*Гемотрансфузионный

#35

*!Парень 17 лет обратился к участковому терапевту на 5-ый день болезни с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании, головную боль, тошноту, выраженную слабость, боли в суставах, потемнение мочи. При осмотре установлено: температура 38,5° С. кожные покровы, склеры субъиктеричны, пальпируются шейные и подчелюстные лимфоузлы, в зеве – гиперемия, миндалины увеличены, в лакунах гнойный налет. Живот мягкий, чувствительный правом подреберье, печень от края реберной дуги +2,0+2,5см плотноватый консистенции.

Для инфекционного мононуклеоза не характерно:

*+ Лихорадка

* Менингеальный синдром

*+ Увеличение печени и селезенки

*+ Атипичные мононуклеары в крови

* +Гиперплазия лимфоузлов и поражение миндалин

#36

С каким заболеванием необходимо провести дифференциальный диагноз?

*Острым бруцеллезом

*+Стрептококковая ангина

*Сальмонеллез

*Брюшной тиф

*Грипп

#37

*!Мужчине, 20 лет, выставлен диагноз «Инфекционный мононуклеоз».

Какой клинический признак характерен для данного заболевания?

*Лихорадка постоянного типа

*Желтуха

*Паратонзиллярный абсцесс

*Спленомегалия

*+Генерализованная лимфоаденопатия

#38

Какое изменение в крови характерно для данной инфекции?

*Лейкопения

* Эозинофилия

* Лейкоцитоз

*+Атипичные мононуклеары

* Нейтрофилез

#39

*!Мужчина, 23 лет, поступил в отделение на 7-ой день болезни с жалобами на боль в горле, усиливающаяся при глотании, на головную боль, тошноту, слабость, потемнение мочи. При осмотре установлено: кожные покровы, склеры субиктеричны, пальпируются шейные и подчелюстные лимфоузлы, в зеве – явления некротической ангины, гепатоспленомегалия, температура тела 38,5°С.

Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз у больного?

*+Инфекционный мононуклеоз

* Лептоспироз

* Вирусный гепатит

* Сальмонеллез

* Острый тонзиллит

#39

Характерные симптомы для инфекционного мононуклеоза, кроме:

* Лихорадка

* Лимфаденопатия

*Поражение носо- и ротоглотки

* Обнаружение в периферической крови атипичных мононуклеаров

*+ Отсутствие лихорадки при развитиии желтухи

#40

Для инфекционного мононуклеоза характерно:

*+Увеличение шейных лимфоузлов

*+Ангины

*+Увеличения печени

*+Увеличения селезенки

*Пленчатый конъюнктивит

#41

Дифференциальный диагноз инфекционного мононуклеоза проводится с:

*Острым бруцеллезом

*+ Дифтерией

*+ Аденовирусной инфекцией

* +Лимфогранулематозом

*+Ппсевдотуберкулезом

#42

*!Мужчина, 23 лет, поступил в отделение на 7-ой день болезни с жалобами на боли в горле, усиливающиеся при глотании, головную боль, тошноту, сильную слабость, боли в суставах, потемнение мочи. При осмотре установлено: кожные покровы, склеры субиктеричны, пальпируются шейные и подчелюстные лимфоузлы, в зеве – явления некротической ангины, гепатоспленомегалия, температура 38,5°С.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*+ Инфекционный мононуклеоз

*Лептоспироз

* Вирусный гепатит

*Новообразование гепатодуоденальной зоны

*Острый холецистит

#43

*!Мужчина 25 лет, поступил в стационар на 2-ой день болезни с жалобами на головную боль, насморк, сухой кашель, боль в горле, жжение в глазах. Объективно: Температура 38,8⁰С, в зеве слизистая ярко гиперемирована, задняя стенка глотки зернистая. Инъекция сосудов склер. В легких жесткое дыхание, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 88уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст.

Какое противовирусное средство НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?

*+ Тамифлю

* Ацикловир

* Интерферон

* Циклоферон

* Оксалиновая мазь

*!Зоотехник 57 лет, на 3-й день болезни обратился к врачу с жалобами на головную боль, лихорадку, боли в икроножных мышцах, пояснице, желтуху, темную мочу и уменьшение ее количества. Объективно: температура 38,1°С, инъекция сосудов склер, петехиальная сыпь в области груди, гепатоспленомегалия.

НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:

*Бруцеллез

*Трихинелез.

*+Лептоспироз

*Вирусный гепатит

*Псевдотуберкулез

НАИБОЛЕЕ эффективный этиотропный препарат:

*Сумамед

*Клафоран

*Гентамицин

*+Пенициллин

*Пефлоксацин

НАИБОЛЕЕ характерное специфическое осложнение при данной патологии:

*Полиартрит

*Острый неврит

*Паратонзиллярный абсцесс

*+Острая почечная недостаточность

*Острая сердечно-сосудистая недостаточность

НАИБОЛЕЕ информативные методы обследования:

*вирусологический, биологический

*вирусологический, серологический

*паразитологический, биологический

*бактериоскопический, биологический

*+бактериологический, серологический

Биоматериал, необходимый для бактериологического исследования при данной ситуации:

*+кровь, моча

*кровь, кал, моча

*кал, мазок из зева, ликвор

*дуоденальное содержимое

*ликвор, мазок из зева, кровь

В качестве специфической терапии при лептоспирозе применяют:

*Антибиотики

*Кортикостероиды

*Свежезамороженную плазму

*+Специфический иммуноглобулин

*Нормальный человеческий иммуноглобулин

НАИБОЛЕЕ характерные изменения в общем анализе крови:

*+Лейкоцитоз, анемия

*Анемия, эозинофилия

*Лейкопения, лимфоцитоз

*Анэозинофилия, лейкопения

*Тромбоцитопения, лимфоцитоз

Какой иммунитет вырабатывается после перенесенного заболевания:

*+Типоспецифический

*Видоспецифический

*Естественный пассивный

*Искусственный активный

*Искусственный пассивный

*!Мужчина 35 лет, работник собачьего питомника. Поступил в инфекционный стационар с подозрением на лептоспироз. Проведено лабораторное обследование. В общем анализе крови: лейк.-11,5х10⁹/л, п/я-12%, СОЭ-30 мм/ч. Биохимический анализ крови: АлАТ-70 Ед/л, АсАТ-55 Ед/л, билирубин-55 ммоль/л, прямой – 30 мкмоль/л. Общий анализ мочи: плотность 1028, белок 0,3 г/л, цилиндры (гиалиновые и зернистые) ++, почечный эпителий +++, лейкоциты – 20 в п/зр, эритроциты – до 10 в п/зр.

Клинические симптомы, НАИБОЛЕЕ характерные для данной патологии:

*боли в горле

*головная боль

*боли в суставах

*боли в грудной клетке

*+боли в икроножных мышцах

#10

Ведущие клинические признаки лептоспироза:

*Тонзиллит, гепатомегалия

*Тонзиллит, диарейный синдром

*Артралгический синдром, олигоанурия

* Артралгический синдром, диарейный синдром

*+Геморрагический синдром, олигоанурия, гепатомегалия

#10

*!Мужчина 35 лет, работник собачьего питомника. Поступил в отделение с жалобами на головную боль, слабость, боли в икроножных мышцах. Заболел остро 3 дня назад, когда остро с ознобом повысилась температура до 39,2^оС, появилась слабость. При осмотре: состояние средней тяжести, сознание ясное. Лицо гиперемировано, одутловато, сосуды склер инъецированы. На коже туловища петехиальная сыпь. Живот болезненный в эпигастрии. Печень + 2 см, болезненная при пальпации. Симптом поколачивания по поясничной области положительный с обеих сторон. Стул без особенностей, моча физиологической окраски, отмечает, что стал реже мочиться.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*инфекционный мононуклеоз

*+лептоспироз, безжелтушная форма

*псевдотуберкулез, скарлатиноподобная форма

*острый вирусный гепатит В, безжелтушная форма

*Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом

#11

НАИБОЛЕЕ характерные специфические осложнения:

*Отит, язвенная болезнь

*Острый пиелонефрит, дисменоррея

*Острая печеночная энцефалопатия, отек головного мозга

*+Инфекционно-токсический шок, почечная недостаточность

*Острая сердечно-сосудистая недостаточность, менигоэнцефалит

#12

Какие мероприятия направлены на разрыв путей передачи лептоспир?

*Дератизация

*Иммунизация людей

*+Использование спецодежды (резиновая обувь, рукавицы, комбинезоны)

*Массовая иммунизация животных корпускулярной феноловой вакциной

*Своевременная изоляция и лечение больных сельскохозяйственных животных

#13

Какие мероприятия направлены на третье звено эпидпроцесса при лептоспирозе?

*Использование спецодежды (резиновая обувь, рукавицы, комбинезоны)

*Массовая иммунизация животных корпускулярной феноловой вакциной

*Своевременная изоляция и лечение больных сельскохозяйственных животных

*+Иммунизация людей

*Мелиорация

#14

Основные клинические симптомы поражения печени при лептоспирозе:

*Желтуха, кожный зуд

*Желтуха, диспротеинемия

*+Желтуха, гипербилирубинемия

*Гепатомегалия, гиперферментемия

*Гепатомегалия, гемолитическая анемия

#15

Основные клинические симптомы поражения почек при лептоспирозе:

*Нефроптоз, олигоанурия,

*«Сморщенная» почка, никтурия

*«Сморщенная» почка, гематурия

*Боли в пояснице, уробилиногенурия

*+Боли в пояснице, олигоанурия, гематурия

#16

*! Мужчина, 40 лет, животновод, жалуется на лихорадку до 39^ºС, головную боль, слабость. Заболел внезапно, 2 дня назад. На 3-ий день болезни на коже туловища появилась сыпь, желтушность кожи и склер, выраженные боли в икроножных мышцах. Объективно: состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые желтушные, полиморфная розеолезно-папулезная сыпь на туловище и конечностях. Лицо одутловатое, гиперемировано. ЧСС 130 ударов в мин. АД 100/70 мм рт. ст. Живот болезненный в правом подреберье. Печень +2 см, болезненная. Симптом поколачивания по поясничной области «положительный с обеих сторон». Моча темная.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*ГЛПС, средней степени тяжести

*инфекционный мононуклеоз тяжелой степени тяжести

*+лептоспироз, желтушная форма, средней степени тяжести

*энтеровирусная инфекция, смешанная форма, тяжелой степени

*острый вирусный гепатит, желтушная форма средней степени

#17

НАИБОЛЕЕ эффективный этиотропный препарат:

*Делагил

*Клафоран

*Гентамицин

*+Пенициллин

*Пефлоксацин

#18

*!Мужчина, 40 лет, животновод, жалуется на лихорадку до 39^ºС, головную боль, слабость. Заболел внезапно, 2 дня назад. На 3-ий день болезни на коже туловища появилась сыпь, желтушность кожи и склер, выраженные боли в икроножных мышцах. Объективно: состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые желтушные, полиморфная розеолезно-папулезная сыпь на туловище и конечностях. Лицо одутловатое, гиперемировано. ЧСС 130 ударов в мин. АД 100/70 мм рт. ст. Живот болезненный в правом подреберье. Печень +2 см, болезненная. Симптом поколачивания по поясничной области «положительный с обеих сторон». Моча темная.

НАИБОЛЕЕ характерные изменения в анализе мочи при лептоспирозе:

*Уробилиногенурия, протеинурия

*Билирубинурия, гипоизостенурия

*Уробилиногенурия, гипоизостенурия

*+Протеинурия, гематурия, лейкоцитурия

*Гипоизостенурия, уробилиногенурия, гематурия

#19

*!Мужчина, 40 лет, животновод, жалуется на лихорадку до 39^ºС, головную боль, слабость. Заболел внезапно, 2 дня назад. На 3-ий день болезни на коже туловища появилась сыпь, желтушность кожи и склер, выраженные боли в икроножных мышцах. Объективно: состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые желтушные, полиморфная розеолезно-папулезная сыпь на туловище и конечностях. Лицо одутловатое, гиперемировано. ЧСС 130 ударов в мин. АД 100/70 мм рт. ст. Живот болезненный в правом подреберье. Печень +2 см, болезненная. Симптом поколачивания по поясничной области «положительный с обеих сторон». Моча темная.

НАИБОЛЕЕ эффективное лечение лептоспироза:

*Антибиотики, мочегонные, интерфероны

*Антибиотики, регидратация, энтеросорбенты, витамины

*Диета № 7, антибиотики, дезинтоксикационные средства

*Дезинтоксикация, дегидратация, антибиотики, глюкокортикоиды

*+Противолептоспирозный иммуноглобулин, антибиотики, патогенетические средства

#20

*!Мужчина, 40 лет, животновод, жалуется на лихорадку до 39^ºС, головную боль, слабость. Заболел внезапно, 2 дня назад. На 3-ий день болезни на коже туловища появилась сыпь, желтушность кожи и склер, выраженные боли в икроножных мышцах. Объективно: состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые желтушные, полиморфная розеолезно-папулезная сыпь на туловище и конечностях. Лицо одутловатое, гиперемировано. ЧСС 130 ударов в мин. АД 100/70 мм рт. ст. Живот болезненный в правом подреберье. Печень +2 см, болезненная. Симптом поколачивания по поясничной области «положительный с обеих сторон». Моча темная.

С целью иммунотерапии при лечении лептоспироза применяется:

*Интерфероны

*Иммунодепрессанты

*Антигистаминные средства

*Противолептоспирозный воловий иммуноглобулин

*+Противолептоспирозный человеческий иммуноглобулин

#21

Агглютинины при лептоспирозе достигают максимального титра:

*На третий день болезни

*До второй недели болезни

*На втором месяце болезни

*Через 3 месяца после болезни

*+На третьей неделе болезни и позже

#22

*!Мужчина 50 лет, обратился к врачу на 5-й день болезни. Заболел остро, все дни высоко лихорадил, беспокоила бессонница, выраженные боли в области мышц шеи, спины, поясницы, икроножных мышц. Объективно: состояние тяжелое. Гиперемия лица, конъюнктивит, склерит. Субиктеричность склер. На коже груди, живота розеолезные элементы сыпи. Пальпируется печень на 2 см ниже реберной дуги. АД-90/70. На коже верхних конечностей после наложения манжеты при измерении АД появилась геморрагическая сыпь. Стал реже мочиться. Стул не изменен. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*грипп

*ГЛПС

*+лептоспироз

*брюшной тиф

*вирусный гепатит

#22

Для бактериологической диагностики лептоспироза используют:

*кал

*+кровь

*сперму

*мокроту

*носоглоточную слизь

#23

Для специфической терапии лептоспироза применяется:

*пентаглобин

*противолептоспирозная вакцина

*+лептоспирозный гамма-глобулин

*противолептоспирозная сыворотка

*нормальный человеческий иммуноглобулин

#24

*!При поступлении в инфекционную больницу мужчины 30 лет с жалобами на головную боль, боли и мышцах, плохой аппетит, высокую температуру (39 гр. С), одутловатость и гиперемию лица и шеи, резкую болезненность при пальпации мышц бедра и голени с наличием положительного симптома поколачивания с обеих сторон следует заподозрить:

*трихинеллез

*+лептоспироз

*сальмонеллез

*сибирскую язву

*клещевой энцефалит

*!Беременная женщина, 25 лет, обратилась к врачу с жалобами на субфебрильную температуру, головные боли, ухудшение сна, раздражительность. При осмотре: увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, затылочных, увеличение печени. В анамнезе: до этой беременности у женщины было два самопроизвольных выкидыша. Врач заподозрил токсоплазмоз.

НАИБОЛЕЕ информативный метод лабораторной диагностики:

*общий анализ крови

*иммунограмма

*коагулограмма

*+иммуно-ферментный анализ

*биохимический анализ крови

*!Беременная женщина, 25 лет, обратилась к врачу с жалобами на субфебрильную температуру, головные боли, ухудшение сна, раздражительность. При осмотре: увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, затылочных, увеличение печени. В анамнезе: до этой беременности у женщины было два самопроизвольных выкидыша. Эпид.анамнез: Дома содержит кошку, которая недавно окотилась. Выставлен предварительный диагноз «Токсоплазмоз».

Возбудитель данного заболевания:

*Escherihia coli

*Salmonella typhi

*Shigella flexneri

*+Toxoplazma gondii

*Neisseria meningitidis

*!Женщина, 27 лет обратилась в центр здоровья по поводу бесплодия в течение 8 лет. При осмотре никаких клинических признаков не обнаружено. Эпид.анамнез: Дома содержит кошку. Сама ухаживает за ней.

НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

*краснуха

*острый бруцеллез

*острый токсоплазмоз

*первично-хронический бруцеллез

*+первично-латентный токсоплазмоз

Женщина, 29 лет, состоит на учете в женской консультации по поводу беременности 20-22 недель. В ходе планового обследования обнаружены антитела к Toxoplazma gondii. Жалоб не предъявляет. Эпид.анамнез: Дома содержит кошку с котятами.

Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?

*грипп

*краснуха

*балантидиаз

*+токсоплазмоз

*вирусный гепатит

*!Женщина, 30 лет, жалуется на плохое зрение. При осмотре офтальмологом выявлен крупный хориоретинальный очаг. Имеет одного ребенка (1,5 год*от 3-й беременности (2 предыдущие закончились самопроизвольными выкидышами). Ребенок отстает в умственном и физическом развитии. При осмотре ребенка: на глазном дне обоих глаз в макулярной зоне выявлены крупные атрофические очаги, окруженные пигментом. Имеются данные R-графии черепа: дырчатые дефекты. Произведена внутрикожная диагностическая проба (положительный результат) и исследована очаговая реакция на введение токсоплазмина (положительный результат).

НАИБОЛЕЕ правильный диагноз:

*амебиаз

*малярия

*балантидиаз

*+токсоплазмоз

*трипаносомоз

*!Женщина, 35 лет, заболела остро, с повышения температуры тела до 38,0ºС, появления болей в мышцах, симптомов интоксикации. При осмотре выявлены гепатоспленомегалия, явления хориоретинита, увеличение лимфоузлов. Результат ИФА на токсоплазмоз: IgM+.

НАИБОЛЕЕ правильный диагноз:

*бруцеллеза

*туберкулеза

*лейшманиоза

*+острого токсоплазмоза

*первично-латентного токсоплазмоза

НАИБОЛЕЕ вероятный источник инфекции:

*крысы

*+кошки

*собаки

*крупный рогатый скот

*мелкий рогатый скот

НАИБОЛЕЕ эффективный этиотропный препарат:

*прозерин

*+хлоридин

*интерферон

*пенициллин

*преднизолон

С целью этиотропного лечения можно назначить:

*делагил

*интерферон

*+ровамицин

*ампициллин

*цефазолин

#10

*!Женщина, 35 лет, заболела остро, с повышения температуры тела до 38,0ºС, появления болей в мышцах, симптомов интоксикации. Эпид.анамнез: Дома содержит кошку с котятами. При осмотре выявлены гепатоспленомегалия, явления хориоретинита, увеличение лимфоузлов. Результат ИФА на токсоплазмоз: IgM+. Госпитализирована в инфекционный стационар.

Воротами инвазии при данном заболевании являются:

*органы дыхания

*половые органы

*кожные покровы

*+органы пищеварения

*слизистая оболочка глаз

#11

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 1858 | Нарушение авторских прав

Предыдущая 1 2 3 4 567 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Следующая

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.188 сек.)

Главная | О нас | Полезные cсылки | Контакты