АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Електроліти плазми крові.

Вміст йонів в плазмі крові складає близько 310 ммоль/л; на долю катіонів та аніонів припадає по 155 ммоль/л: - йони Na⁺ (142 ммоль/л) та К⁺ (5 ммоль/л). З аніонів – йони хлора (Сlˉ – 103 ммоль/л) та бікарбонати (НСО₃ˉ - 27 ммоль/л).

Хлорид натрію складає 80% від загального вмісту йонів плазми крові; йони натрію, калію, хлора та бікарбонати складають 90% від загального вмісту йонів плазми. Ізойонія необхідна для нормального функціонування всіх клітин, а особливо збудливих, так як від величини градієнта концентрації залежить величина ПС клітинної мембрани.

В забезпеченні ізойонії велику роль відіграють гормони (гормон кіркової речовини наднирників альдостерон, він стимулює реабсорбцію йонів Na⁺ та секрецію йонів К⁺ канальцями нирок, гормони тиреокальцитонін та паратгормон забезпечують гомеостаз йонів К⁺).

Осмотичний тиск плазми крові і його значення

Осмотичний тиск (Р_осм. ) плазми крові складає приблизно 7,6 атм. Осмотичний тиск – тиск розчинника на напівпроникну мембрану, якщо вона розділяє розчини з різною концентрацією осмотично активних речовин. Загальний осмотичний тиск плазми крові пов’язаний, в основному, з розчиненими в ній йонами (80% Р_осм. створюється йонами Na⁺ та Сlˉ, ще 10% – йонами К⁺ та НСО₃ˉ).

Напівпроникна мембрана стінок судин і формених елементів, пропускає молекули води та не пропускає осмотично іони, молекули різних речовин. Осмотичний тиск є силою, що змушує розчинник рухатись через напівпроникну мембрану з розчину, де концентрація осмотично активних речовин (Р_осм.) нижча, в розчин, де концентрація осмотично активних речовин вища.

Підвищення Р_осм. позаклітинної рідини (інтерстиційної рідини та плазми крові) призводить до виходу води з усіх клітин,виникає зморщування їх (порушення структури),що приводить до порушення функції клітин. Найбільш чутливими до таких змін є клітини ЦНС, клітини крові.При пониженні Р_осм., внаслідок, надходженням надлишку води страждають клітини КГМ.

При підвищенні Р_осм.,затримка води та виведення солей нирками сприяють нормалізації цього показника. Крім того, у людини виникає мотивація спраги і пошук та вживання води, що призводить до нормалізація Р_осм.

Білки плазми крові їх роль

Вміст білків в плазмі 7 – 8 %. Більшість білків плазми утворюються в печінці.

Види білків:

1. Альбуміни, 4,5 %, низькомолекулярний білок, в крові знаходиться приблизно 10 – 15 діб.

2. Глобуліни – 2 -3 %, розділяються при електрофорезі на фракції: альфа, бета, гамма – глобуліни, знаходяться в крові 2 – 5 діб.

3. Фібриноген – 0,4% приймає участь у згортанні крові.

Плазма без фібриногена називається сироватка.

Співвідношення різних груп білків називається альбуміно – глобулі новий коефіцієнт, в нормі коливається від 1,5 до 2,3.

Функції білків

Білки плазми крові виконують в організмі наступні функції:

1. Транспортна – зв’язуючись з білками, кров’ю транспортуються багато речовин (йони, ліпіди, жиророзчинні гормони, багато лікарських препаратів).

2. Створюють онкотичний тиск.

3.Приймають участь в підтриманні постійності рН крові (складають білкову буферну систему).

4. Фібриноген та інші білкові плазменні фактори згортання приймають участь в процесах згортання крові, чим забезпечують захист організму від крововтрати.

5. Багато білків плазми крові виконують функцію захисту організму від чужорідних речовин та мікроорганізмів. Частина з них забезпечують неспецифічний захист (інтерферони, інтерлейкіни.). Різні класи антитіл (білки-глобуліни) забезпечують специфічний захист.

6. Трофічну функцію білки плазми виконують при різкому або тривалому обмеженні надходження білків в організм. Білки плазми крові в таких умовах розпадаються з утворенням амінокислот, які використовуються клітинами для проходження пластичних процесів (побудова структур).

7. Забезпечують вязкість крові.

8. Ферментативна функція(в плазмі багато білків ензимів.)

Онкотичний тиск плазми крові і його значення

Онкотичний тиск – це частина осмотичного тиску, що створюється білками (Р_онк.). В утворенні онкотичного тиску найбільшу роль відіграють низькомолекулярні білки альбуміни_.. Нормальна величина Р_онк складає 25-30 мм рт.ст.

Напівпроникною мембраною для онкотичного тиску є стінка капілярів – вона вільно пропускає розчинник (вода), але не пропускає білки, що створюють онкотичний тиск! Білки гідрофільні,тому утримують при собі достатньо велику кількість води. Оскільки, стінка капілярів не пропускає білки в міжклітинну рідину, то це сприятиме затримці води в капілярах. Саме тому, Р_онк. впливає на обмін води між кров’ю та інтерстеціальною рідиною.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 2257 | Нарушение авторских прав