АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипотензивные средства.

ЛЕКЦИЯ

Гипотензивными называются средства, понижающие повышенное артериальное давление. Данные средства используются как для лечения эссенциальной (первичной гипертонической болезни, так и для лечения больных с симптоматической (вторичной) гипертензией, являющейся следствием заболеваний почек (гломерулонефрит, стеноз почечных артерий), эндокринных желез (феохромоцитома), головного мозга (травмы черепа), а также отравлений (свинцом, витамином Д и др.)

Гипертоническая болезнь (ГБ) – часто встречающаяся патология, основным признаком которой является стойкое повышение артериального давления. Повышение артериального давления осуществляется и поддерживается благодаря троем основным факторам:

1. Повышение общего периферического сопротивления (ОПС) сосудов. Данный показатель во многом зависит от тонуса симпатической нервной системы.

2. Насосная функция сердца, реализуемая через такой показатель, как минутный объем крови (МОК).

3. Объем циркулирующей крови (ОЦК).

В зависимости от влияния гипотензивных средств на эти факторы осуществляют их классификацию.

Классификация гипотензивных средств.

I. Антиадренергические средства (средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической системы на ссс – нейротропные средства):

1. Препараты центрального действия (клофелин, метилдофа, пирроксан);

2. Препараты периферического действия:

- ганглиоблокаторы (пентамин, арфонад, бензогексоний, гигроний);

- симпатолитики (октадин, резерпин);

- альфа-адреноблокаторы (фентоламин, дигидроэрготоксин, празозин);

- бета-адреноблокаторы (анаприлин, окспренолол, талинолол, метопролол, атенолол, пиндолол и др.)

II. Вазодилятаторы (сосудорасширяющие средства):

1. Средства миотропного действия (папаверин, дибазол, апрессин, натрия нитропруссид);

2. Блокаторы кальциевых каналов (верапамил, нифедипин);

3. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (каптоприл, эналаприл и др.)

4. Антагонисты рецепторов ангиотензина II (лозартан);

5. Активаторы калиевых каналов (миноксидил и др.);
III. Диуретики (дихлотиазид, фросемид, спиронолактон);
IV. Комбинированные средства (адельфан, бринердин, кристепин, трирезид, синипресс).

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 483 | Нарушение авторских прав