 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
VI. Методичне забезпечення.
Місце проведення занять – навчальна кімната. Оснащення: навчальні таблиці, муляжі, інструменти - перфоратор Феноменова і Бло, ножиці Феноменова, кюретка для ексцеребрації, краніокласт Брауна, ножиці Зібольда, декапітаційний гачок Брауна, затискачі Мюзо, широкі вагінальні дзеркала. Контрольні запитання для оцінки вихідного рівня знань 1. Які операції для зменшення об'єму плода за рахунок зменшення об’ємних частин? 2. Які операції для зменшення об'єму плода за рахунок максимального збільшення рухомості між окремими частинами тіла плода? 3. Які операції розчленування плода? 4. Які показання, умови, інструменти для краніотомії? 5. Яка техніка операції перфорації голівки, ексцеребрації? 6. Яка техніка операції краніоклазії? 7. Які показання, умови, інструменти для декапітації? 9. Яка техніка операції декапітації? 10. Які показання, умови, інструменти, техніка спонділотомії? 11. Які показання, умови, інструменти, техніка для евентерації та спонділотомії. 12. Які ускладнення з боку матері при плодоруйнівних операціях.
Завдання для самостійної роботи на основному етапі заняття: 1. Виконати на фантомі операцію перфорацію голівки. 2. Виконати на фантомі операцію краніоклазія голівки. 3. Виконати на фантомі операцію декапітації голівки. 4. Виконати на фантомі операцію розтину ключиці плода. 5. Виконати на фантомі операцію спонділотоміі плода.
Типові ситуаційні задачі для контролю кінцевого рівня знань.
1. Роділля 25 років, з регулярною пологовою діяльністю протягом 12 годин, безводний проміжок 14 годин. Загальний статус задовільний. Пологова діяльність інтенсивна. Розміри таза: 26 - 29 - 31 - 20. Окружність живота 102 см. Висота стояння дна матки 33 см. Матка збільшена у поперечному розмірі більш, ніж у подовжньому, напружена, щільно обхоплює плід. Голівка плода справа, сідниці зліва. Плід нерухомий. Серцебиття плода не вислуховується. Виділяється незначна кількість навколоплідних вод забарвлених меконієм. Вагінальне дослідження: шийка матки згладжена, розкриття повне. В піхві пальпується ручка, що випала, у вхід в малий таз взолочено плечико плода.. · Який діагноз? Яка тактика ведення пологів? √ П період пологів. Запущене поперечне положення плода. Декапітація.
2 Пологи І, тривають 36 годин. Розміри таза: 26 - 28 - 31 -20. Температура 38,5, Рs 100 уд/хв. Окружність живота 100 см. Висота стояння дна матки 40см. Серцебиття плода не вислуховується. Вагінальне дослідження: відкриття шийки матки повне. Стрілоподібний шов в правому косому розмірі, мале тім'ячко ближче до симфізу. Голівка плода притиснута до входу в малий таз.. · Який діагноз? Яка тактика ведення пологів? √ П період пологів. Головне передлежання. Великій плід. Слабкість пологової діяльності. Мертвий плід. Краніотомія. Краніоклазія.
Типові тестові задачі для оцінки кінцевого рівня знань
1. Пологи І, тривають 16 годин. Потуги почались 30 хвилин тому. Серцебиття плоду не вислуховується. Самостійно народилась голівка плода, тулуб не виводиться з пологових шляхів. · Яку плодоруйнівну операцію треба виконати? А. Розтин ключиць* В. Спонділотомія. С. Евентерація. Д. Декапітація. Е. Краніотомія.
2 Роділля 29 років, доставлена в пологовий будинок машиною швидкої допомоги. Вагітність 39-40 тижнів. Загальний стан задовільний. Пологова діяльність відсутня. При вагінальному дослідженні встановлено: ніжки та тулуб плода звисають з статевої щілини, плід мертвий. Виведення голівки плода за допомогою прийому Морісо-Левре було безрезультатним. · Який вид плодоруйнівної операції треба застосувати у даному випадку? А. Краніотомія.* В. Декапітація. С. Розтин ключиці. Д. Перфорація голівки. Е. Спонділотомія.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 543 | Нарушение авторских прав |