АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиология и патогенез. Панкреатит – полиэтиологическое заболевание

Прочитайте:
  1. V.Этиология и патогенез.
  2. XII. Этиология и патогенез
  3. Адаптація і компенсація в патогенезі.
  4. Альтернирующие синдромы – примеры, этиология, клиническая симптоматика.
  5. Ангины: 1) определение, этиология и патогенез 2) классификация 3) патологическая анатомия и дифференциальная диагностика различных форм 4) местные осложнения 5) общие осложнения
  6. Анемії: класифікація, етіологія, патогенез, їх характеристика.
  7. Аппендицит: 1) этиология и патогенез 2) классификация 3) патоморфология различных форм острого аппендицита 4) патоморфология хронического аппендицита 5) осложнения
  8. Бактериальный шок: 1) определение, этиология, клинические проявления 2) наиболее характерные входные ворота 3) факторы прорыва 4) патологическая анатомия 5) причины смерти.
  9. Болезнь Паркинсона, патогенез, клиника, принципы лечения. Другие проявления гипокинетически-гипертонических нарушений.
  10. Ботулизм, патогенез, микробиологическая диагностика. Специфическая профилактика и терапия ботулизма.

 

Панкреатит – полиэтиологическое заболевание. Причины его условно можно подразделить на следующие группы:

• Механические факторы: дискинезия желчевыводящих путей и связанный с ней рефлюкс жёлчи из жёлчного протока, дискинезия кишечника и рефлюкс из двенадцатиперстной кишки, внутрипротоковая гипертензия, травмы поджелудочной железы, в том числе операционные.

• Нейрогуморальные факторы: гиперлипидемия, расстройства гемодинамики, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз, СД).

• Токсикоаллергические воздействия: инфекционные заболевания (чаще всего вирусы гепатита В, Коксаки, вирус эпидемического паротита, вирусы герпеса); острые отравления (особенно свинцом, ртутью, фосфором), хронические интоксикации (алкоголь – основной этиологический фактор, особенно у мужчин), нарушения иммунной системы.

• Наследственные нарушения обмена некоторых аминокислот (лизина, цистеина, аргинина, орнитина и др.) приводят к развитию особой формы заболевания – врождённого (семейного) хронического панкреатита.

Основным патогенетическим механизмом развития хронического панкреатита считают активацию собственных ферментов (трипсиногена, химотрипсиногена, проэластазы и фосфолипазы А) с последующим поражением ткани железы. Это вызывает нарушение проницаемости сосудов, образование тромбов, расстройства микроциркуляции, отёк, коагуляционный некроз и, как исход, – фиброз ткани поджелудочной железы. Участие активации кининов, системы комплемента и нарушений гемостаза в патогенезе заболевания варьирует, что определяет необходимость индивидуального выбора патогенетической терапии.

В результате гибели ацинарных клеток и обструкции внутрипанкреатических протоков снижается поступление панкреатических ферментов в просвет двенадцатиперстной кишки, что приводит к внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Недостаточность эндокринной функции поджелудочной железы клинически может проявится развитием гипогликемического синдрома или СД.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 517 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)