АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая картина. Клиническими проявлениями хронического панкреатита являются болевой и диспептический синдромы, недостаточность экзокринной и эндокринной функций железы.

Прочитайте:
  1. G. Клиническая классификация ПЭ
  2. Абсцессы мозга и паразитарные поражения ЦНС. Клиническая симптоматика, прогноз.
  3. Альтернирующие синдромы – примеры, этиология, клиническая симптоматика.
  4. Биологической смерти предшествует клиническая смерть.
  5. Бронхоэктатическая болезнь: 1) этиология и патогенез 2) макроскопическая картина 3) микроскопические признаки 4) изменения в легочной паренхиме 5) осложнения и причины смерти
  6. Бульбарный и псевдобульбарный паралич. Клиническая характеристика. Симптомы. Локализация
  7. В настоящее время описана клиническая картина аутосомных аномалий 4р-, 5p-, 11q -,13q -, 18p-, 18q -, 21q -, 22q -.
  8. Детские церебральные параличи: этиология, патогенез, классификация. Клиническая картина двигательных нарушений.
  9. Доклиническая и дифференциальная диагностика ОД
  10. КАРТИНА ВОСЬМАЯ

 

Клиническими проявлениями хронического панкреатита являются болевой и диспептический синдромы, недостаточность экзокринной и эндокринной функций железы.

• Боли могут возникать в левом подреберье или слева от пупка, в эпигастральной области или носить разлитой характер в виде «пояса» или «полупояса» в верхней части живота. По характеру боли могут быть острыми, режущими или тупыми, ноющими, давящими. Боли возникают или усиливаются после еды (особенно обильной, жирной), приёма алкоголя или психоэмоциональных конфликтов.

• В диспептическом синдроме преобладают отрыжка, тошнота, возможна рвота, не приносящая облегчения.

• Недостаточность экзокринной функции приводит к нарушению процессов кишечного пищеварения и всасывания, избыточному микробному росту в тонкой кишке, что проявляется метеоризмом, болями в животе, диареей, потерей аппетита, похуданием, дисбактериозом. При поражении островкового аппарата поджелудочной железы нарушается эндокринная функция, и развивается панкреатогенный СД, ремиссия которого наступает после купирования обострения панкреатита.

При объективном исследовании отмечают сухость и шелушение кожи, возможны точечные кровоизлияния и подкожные узелки (рубцы, возникшие на месте участков некроза подкожной жировой клетчатки).

При пальпации живота возможна болезненность в проекции поджелудочной железы, исчезающая при положении на левом боку (усиление болей в этом положении характерно для заболеваний желудка).

В общем анализе крови возможны нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ, гипохромная анемия. Характерно повышение активности ферментов поджелудочной железы (амилазы, трипсина и липазы) в сыворотке крови и моче.

Осложнениями хронического панкреатита являются псевдокисты и абсцессы железы, тромбоз селезёночной вены, желудочно-кишечное кровотечение, изменения соседних органов. При развитии осложнений часто возникает необходимость в хирургическом лечении.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 510 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)