АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ХОЛЕКИНЕТИКИ

Холекинетический эффект наиболее выражен у магния сульфата, вызывающего при приёме внутрь усиление секреции холецистокинина. В результате повышается тонус гладких мышц жёлчного пузыря, расслабляются жёлчные протоки и сфинктер Одди и жёлчь выделяется в двенадцатиперстную кишку. Аналогичным механизмом действия обладают сорбит и маннит. Перечисленные препараты оказывают также слабительное действие. Следует с осторожностью назначать эти ЛС при обострении холецистита. Оптимально их применение для так называемого слепого (или беззондового) тюбажа (противопоказан при желчнокаменной болезни): натощак, лёжа на правом боку пациент выпивает в течение 30 мин небольшими глотками 100 мл 10% (при отсутствии эффекта до 25%) тёплого раствора магния сульфата, затем в этом положении пациент лежит в течение 1,5-2 ч с грелкой на области печени. Во время процедуры возможно появление признаков диспепсии, неприятных ощущений или болей в правом подреберье. Если после тюбажа не произойдёт освобождения кишечника, необходимо сделать очистительную клизму. Как лечебную процедуру тюбаж делают 1 раз в 5-7 дней, для профилактики обострений холецистита – 1 раз в 2-4 нед. Вместо магния сульфата можно использовать 200 мл 1-2% раствора соли карловарской, 100 мл 20% раствора сорбита или ксилита.

Более мягкий, чем магния сульфат холекинетический эффект вызывают холосас, минеральные воды.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 408 | Нарушение авторских прав