АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Гипертиреоз. Гипертиреозы характеризуются избытком эффектов тиреоидных гормонов в организме

Гипертиреозы характеризуются избытком эффектов тиреоидных гормонов в организме. Нередко эти состояния называют также тиреотоксикозами. Термин «тиреотоксикоз» обычно применяют для обозначения резко выраженного гипертиреоза и гипертиреоза, вызванного избытком экзогенных тиреоидных гормонов (например, в результате неправильно рассчитанной дозы лечебных препаратов).

• Первичный гипертиреоз связан с поражением самой щитовидной железы. Наиболее частые причины первичного гипертиреоза: зоб (увеличение массы и размеров щитовидной железы), продуцирующий Т₃ и Т₄, поступление тиреоидных гормонов в кровь при под остром тиреоидите, сопровождающимся разрушением фолликулов железы, эктопические опухоли, секретирующие тиреоидные гормоны, тиреотоксикоз, вызванный йодом, передозировка тиреоидных гормонов.

• Вторичный гипертиреоз связан с повышенной секрецией ТТГ при аденоме гипофиза или его резистентности к гормонам щитовидной железы (не уменьшается секреция ТТГ при повышении содержания в крови тиреоидных гормонов).

• Третичный гипертиреоз развивается при повышенной секреции тиролиберина нейронами гипоталамуса (например, при невротических состояниях).

Наиболее частая клиническая форма гипертиреоза – диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса). Это аутоиммунное заболевание, характеризующееся диффузным увеличением щитовидной железы и гипертиреозом. Наследуемый дефект иммунного контроля (Т-супрессоров) приводит к образованию аутоантител (аномальных IgG), стимулирующих синтез тиреоидных гормонов и диффузное увеличение щитовидной железы. Тиреоидные гормоны увеличивают потребление кислорода тканями, повышая образование тепла и энергетический обмен. Повышается чувствительность тканей к катехоламинам и симпатической стимуляции.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 478 | Нарушение авторских прав