АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛЕЧЕНИЕ. Основное направление лечения гипотиреоза – заместительная терапия препаратами гормонов щитовидной железы.

Прочитайте:
  1. A. Родоразрешение – самое эффективное лечение ПЭ.
  2. I. Регидратационная терапия и лечение гиповолемического шока.
  3. II. Раннее лечение острого инфаркта миокарда
  4. III. Лечение инфаркта миокарда без зубца Q
  5. IV. Лечение осложнений острого периода инфаркта миокарда
  6. X.Лечение.
  7. XI. Лечение.
  8. А. Половое влечение к лицам другого пола в извращенных проявлениях инстинкта.
  9. Аллергия у ребенка. Симптомы и лечение
  10. Амбулаторное лечение.

 

Основное направление лечения гипотиреоза – заместительная терапия препаратами гормонов щитовидной железы.

Левотироксин натрия служит препаратом выбора для длительной заместительной терапии гипотиреоза. Стандартная начальная доза левотироксина натрия для больных молодого возраста составляет 2-2,5 мкг/кг/сут, среднего возраста – 1,5-2 мкг/кг/сут. Действие препарата развивается постепенно, содержание Т4 повышается до нормальных величин обычно через 10-15 дней приёма, Т3 – через 2-4 нед, а уровень ТТГ снижается до нормы через 6-8 нед. При необходимости дозу препарата постепенно (в среднем на 12-25 мкг каждые 2-4 нед) увеличивают до эффективной. При тяжёлых нарушениях нервной и сердечно-сосудистой систем, а также у больных пожилого возраста во избежание развития кардиоксических побочных эффектов лечение начинают с минимальных доз (25-50 мкг/сут), постепенно их повышая.

Лиотиронин (синтетический Т3) начинает действовать через 6-8 ч. В связи с коротким Т1/2 и более высокой активностью (большей вероятностью развития побочных эффектов) для длительной заместительной терапии препарат не применяют. Он показан в качестве диагностического средства, при неотложных состояниях, для непродолжительного подавления секреции ТТГ.

Побочные эффекты левотироксина и лиотиронина развиваются обычно при неадекватном дозировании и проявляются симптомами, характерными для гипертиреоза: снижение массы тела, сердцебиение, диарея, боли в животе, потливость, аритмия, боли в сердце, тремор, головная боль, бессонница, повышение температуры тела и др.

 

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 492 | Нарушение авторских прав

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)