АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Препараты группы нифедипина.

Фармакологические эффекты: (см. выше)

+ учащение ЧСС

+ увеличивает АВ проводимость

Показания:

1.Препараты выбора для лечения артериальной гипертензии у больных с облитерирующими заболеваниями сосудов (атеросклероз артерий нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, СССУ, брадикардия, АВ-блокады.

2. стенокардия Принцметала

3. легочная гипертензия

4. бронхообструктивный синдром

5. болезнь Рейно

6. Облитерирующий эндартериит (перемежающаяся хромота)

7. брадикардия, брадиаритмии, АВ-блокада.

8. Артериальная гипертензия на фоне постоянного приема НПВС (ревматизм, РА, коллагенозы)

Противопоказания:

1.Артериальная гипотензия

2. НЖТ, ЖТ, ФП

3. Острая стадия ОИМ

3. ХСН в стадии декомпенсации

4. Непереносимость

Препараты 1 поколения (Нифедипин, Коринфар, Фенигидин, Адалат, Кордафлекс, Кордипин, Кордафен 10 мг)

Плюсы: Быстрое начало действия

Быстрое снижение АД

Хорошо снижают диастолическое АД

Препараты скорой помощи

Минусы: 1.Высокая частота побочных эффектов (головная боль, чувство жара, приливы, покраснение кожи, отеки, тахикардия)

2.Низкая биодоступность (менее 35 %)

3. Короткое действие (до 8 часов)

4. Высокий риск развития аритмий

5. Риск внезапной смерти

6. гипергликемия

7. ангинозные приступы при стабильной стенокардии (за счет увеличения ЧСС)

Препараты 2 поколения

Амлодипин 5-10 мг/сутки (Нормодипин, Норваск, Амловас, Кардилопин),

Фелодипин.

Плюсы: Препараты суточного действия

Медленное действие - нет побочных эффектов, связанных с резким расширением

сосудов.

Высокая биодоступность (более 65 %)

Плавное и длительное снижение АД

Применяют для длительного планового лечения артериальной гипертензии

Антигипертензивное действие сохраняется при одновременном приеме НПВС

Эффективны у пациентов пожилого возраста

Препараты выбора при сопутствующей патологии: облитерирующие заболевания сосудов (атеросклероз артерий нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно), при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, СССУ, брадикардия, АВ-блокады, постоянный прием НПВС.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 588 | Нарушение авторских прав