|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ИНГИБИТОРЫ ПЛАЗМЕННОГО ПЕПТИДА, ПЕРЕНОСЯЩЕГО ЛИПИДЫ
| Торцетрапиб
Механизм действия
Повышает уровень липопротеинов высокой плотности в крови («хороший» холестерин).
Стойкое увеличение содержания липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) в крови в свою очередь, позволяет снизить частоту коронарных нарушений у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистой патологии.
За 12 месяцев наблюдений было выявлено:
увеличение концентрации ЛПВП на 72,1%
снижение концентрации липопротеинов низкой плотности на 24,9%
увеличение систолического давления на 5,4 мм.рт.ст.
снижение концентрации калия
увеличение концентрации натрия, бикорбанатов, альдостерона
В ходе исследования был отмечен возросший риск сердечно-сосудистых нарушений.
Таким образом, результатом терапии данным препаратом является возрастающий риск смертности и заболеваемости с неустановленным механизмом.
Компания «Пфайзер» заявила о том, что, в связи с неожиданно высоким количеством смертельных исходов и сердечно-сосудистых осложнений, прекращены клинические исследования препарата торцетрапиб.
| СЕКВЕСТРАНТЫ ЖЕЛЧНЫХ КИСЛОТ. Это анионообменные смолы.
| Механизм
Основной механизм - связывание желчных кислот в просвете кишечника.
В связанном состоянии желчные кислоты экскретируются с фекалиями.
В результате стимулируется синтез желчных кислот из эндогенного холестерина, что приводит к истощению его запасов в печени.
В ответ запускаются компенсаторные механизмы:
-увеличивается биосинтез холестерина,
-на мембранах клеток печени возрастает количество рецепторов,
-понижается концентрация ЛПНП в плазме.
Показания:
-гиперхолестеринемия.
-кожный зуд при частичной закупорке желчных путей
Побочные эффекты:
-запоры, желудочно-кишечные расстройства,
-холецистит,
-кровотечения (из-за дефицита вит. К)
Нарушение всасывания др. лекарств.
Противопоказания:
-полная обструкция желчевыводящего протока (неэффективны),
-гиперчувствительность
Характеристика
Холестирами н и колестипол
Связывают желчные кислоты в ЖКТ и предупреждают их всасывание.
Связывание ЖК ведет к их дополнительному образованию в печени и «обеднении» ее ХС
с компенсаторным повышением В/Е рецепторов и захватом ЛПНП.
Снижают ХС ЛПНП на 20%.
Увеличивают ХС ЛПВП на 5%.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 475 | Нарушение авторских прав
|
