НАДКЛЮЧИЧНЫЙ ДОСТУП ПО YOFFA
Преимущества и недостатки. Авторы отмечают некоторые преимущества по
сравнению с подключичным доступом. Игла проходит дальше от плевры, поэтому риск пневмоторакса меньше. Имеются четкие анатомические ориентиры. Расстояние от кожи до вены короче (0,5—4 см). Для достижения вены необходимо пройти только фасцию.
I. Показания:
1. Измерение и мониторинг ЦВД.
2. Парентеральное питание.
3. Длительная инфузия лекарственных препаратов.
4. Введение инотропных агентов.
5. Гемодиализ.
6. Затруднения при пункции периферических вен.
7. Трансфузионная терапия.
II. Противопоказания:
1. Венозный тромбоз.
2. Повышенная кровоточивость
III. Анестезия:
0,25-1%лидокаин
IV. Оснащение:
1. Антисептик для обработки кожи.
2. Стерильные перчатки и салфетки.
3. Иглы 22 и 25 калибра.
4. Шприц 10 мл.
5. Полотенца, скатанные валиком (валик под плечи).
6. Подходящие катетеры и расширитель.
7. Система для переливания (заправленная изотоническим раствором NаСl).
8. Игла для катетеризации 18 калибра (длиной 5-8 см), проводник.
9. Стерильные бинты, или салфетки.
10. Скальпель
11. Шовный материал (шелк 2-0).
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 574 | Нарушение авторских прав
|