|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
К6. Эдипальный конфликт
| Темы
Признание как женщины/мужчины первичными объектами/другими, конкуренция против идентификации с определенными полом ролями, физически-эротическая привлекательность, нежность сексуального контакта; соревнование: желание быть как женщина или как мужчина вместо того, чтобы оставаться на заднем плане, быть способным получать физическое удовольствие против безбрачия, конкуренция против способности соглашаться
| | Варианты для интервенции
■ Приведите, пожалуйста, пример Ваших отношений с Вашими родителями/сиблингами/партнером/коллегами по работе, окружающими Вас.
■ Пожалуйста, объясните на примере, как Вы относитесь к своему телу, эротизму и сексуальности/конкуренции. Как Вы справляетесь? Насколько Вы в состоянии наслаждаться ими?
■ Можете ли Вы привести примеры того, насколько Вы чувствуете себя признанным(ой) как женщина/мужчина, чувствуете ли Вы что привлекаете внимание, и насколько Вы наслаждаетесь этим?
■ Пожалуйста, дайте мне, по крайней мере, один пример, который поможет мне понять, как Вы обращаетесь с болезнью, и как Вы справляетесь с этим.
■ Правильно ли я чувствую, что Вы в целом чувствуете себя слабым(ой), неприятным(ой) и непривлекательным(ой) как мужчина/женщина, и что Вы склонны к застенчивой скромной сдержанности?
■ У меня создается впечатление, что Вы очень стремитесь к гармонии в Ваших социальных отношениях, особенно в Ваших отношениях с Вашими родителями/сиблингами/партнером/коллегами по работе – и, поступая так, избегаете напряжений и необходимых споров.
■ У меня есть ощущение, что Вы цените безопасность и комфорт в отношениях больше чем необходимость считаться привлекательным(ой) и желанным(ой) как женщина/мужчина.
■ Мне видится, что Вы склонны исключать эротизм и сексуальность/конкуренцию из своей жизни, например, в Ваших отношениях/Ваших социальных контактах/Вашей работе... - возможно, потому что Вы боитесь быть не должным образом признанным(ой) и желанным(ой) как женщина/мужчина?
■ Как Вы чувствуете себя мысленно и как Вы реагируете, если кто-то серьезно желает Вас, или желал бы Вас, как женщину/мужчину?
■ Правильно ли я чувствую, что Вы в целом видите себя сильным(ой), превосходящим(ей), и особенно привлекательным(ой) как мужчина/женщина, и что Вы не склонны иметь трудности в том, чтобы привлечь внимание особенным образом и поместить себя в центр?
■ Правильно ли я понимаю, что для Вас очень важно быть эмоционально близко к Вашей матери/отцу, и что сегодня Вы все еще конкурируете со своими сиблингами за положение «фаворита»?
■ У меня сложилось впечатление, что Вы часто хотите продемонстрировать другим, например, Вашим сиблингам/коллегам по работе…, что Вы лучше/способнее и привлекательнее/более желанны – и, что это приводит к напряжению и проблемам, потому, что тогда Вас критикуют за то, что Вы слишком выпячиваетесь?
■ У меня складывается впечатление, что форма Вашего тела и внешность очень важны, и что Вы делаете много, чтобы заботиться о них, например, уход за телом/фитнес студия/косметические операции…, чтобы быть физически привлекательным(ой), и, возможно, лучше других.
■ У меня складывается впечатление, что болезнь - очень драматическое событие для Вас, и Вы хотите самого полного медицинского обслуживания и заботы, но в тоже время медицинские эксперты Вас часто разочаровывают, и Вы чувствуете себя непонятым.
■ Мне кажется, что снова и снова Вы (должны) ищете принятия и признания как женщина/мужчина - возможно, потому что Вы не вполне уверены, действительно ли в глазах других, Вы настолько способны, привлекательны, и желанны
■ Мне кажется, что сексуальность особенно важна для Вас, и что Вы в сексуальных отношениях часто ищете признания и подтверждения сексуальной привлекательности как женщина/мужчина, но не можете действительно наслаждаться этим.
■ Что Вы собственно делаете, когда Ваша сила эротически-сексуальной привлекательности и Ваша состоятельность как мужчины/женщины фактически подвергается сомнению или им бросается вызов? Как Вы реагируете или реагировали бы?
| Источники информации
Утверждения пациента
■ Я всегда был/сегодня остаюсь, папиным/маминым любимцем.
■ Я никогда не понимал, почему, кажется, все всегда, думают, что я хочу чего-то от них.
■ Действительно взаимопонимание в отношениях, в конце концов, намного важнее, чем сексуальность.
Сценическая информация
■ Пациент представляет себя в интервью как непривлекательного застенчивого человека (не очень живой, «как ребенок», идеализирующий, борющийся за гармонию, безопасность и ищущий комфорта, слабый, псевдорегрессивный) или как «Дон Жуана»/»Диву» («любимчик», театральный и эмоционирующий, эротизирущий, конкурирующий).
■Пациент ведет себя в довольно застенчивой и скромной манере, или упускает адекватные аффекты в определенных конфликтных ситуациях.
■ Пациент проявляет драматические эмоции, ведет себя в сильно сексуальной манере или упускает адекватную благопристойность, обычно ожидаемую в эротическом контексте.
■ Упущение или акцентуализация эротизма сексуальности, и конкуренции в аффекте, восприятии, общественной жизни, и во взаимодействии во время интервью.
■ Тело «пренебрегается» или «де-эротизируется» или «функционализируется приятным способом», возможно время от времени сексуализируется.
Контрперенос
■ Ощущаю ли я в себе чувство непривлекательности или эротической незаинтересованности в пациенте?
■ Чувствую ли я обаяние и эротическую привлекательность, чередующиеся с замешательством или сердитым разочарованием?
■ Чувствую ли я себя спровоцированным конкурировать с пациентом на половой основе?
■ Испытываю ли я, что пациент поднимает меня до положения особой власти или я боюсь, в конечном счете, быть не «достаточным» и «отвергнутым»?
| | Дифференциальный диагноз
С точки зрения мотивации, служат ли стремления пациента его признанию как женщины/мужчины, выражают ли они соревнование, обслуживают ли они нежный эротический контакт и удовольствие? Следующие конфликты должны быть очерчены:
Ось III
■ Конфликт Самооценки: Это в основном касается признания «ценности», а не специфического признания мужественности или женственности.
■ Конфликт Вины: Это касается отдельных, обобщенных проблем вины, а не тона определенного конфликта вины, то есть чувства вины, в результате одновременной лояльности вовлеченным партнерам в отношениях (запрет Супер-Эго).
■ Конфликт Идентичности: Это касается хронического конфликтного диссонанса идентичности, или его компенсации или избегания, а не специфически идентификации с и принятия определенных для пола ролевых требований в соответствии с запретами родителей.
Ось IV Для возможно лидирующего аффекта «бесстыдства» должна быть дифференциально диагностически оценена структурная характеристика «саморегуляция» или «коммуникация»: если это бесстыдство оказывается в специфическом эротическом контексте, конфликт наиболее вероятен, если оно генерализовано, это, скорее всего, структурная характеристика.
Ось V Сексуальная дисфункция. Эдипальный конфликт преимущественно не сексуальная дисфункция, однако, он может сопровождаться ей синдромально.
|
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 496 | Нарушение авторских прав
|
